Аденома гипофиза Группа опухолей, происходящих из отдела головного мозга - аденогипофиза. Аденома гипофиза составляют до 10% всех внутричерепных опухолей. Чаще всего они проявляются в возрасте 30-40 лет, одинаково часто у мужчин и женщин. По размерам аденомы гипофиза выделяют: • микроаденомы (менее 1 см в максимальном измерении), • макроаденомы. По гормональной функции: • гормонально-неактивная аденома гипофиза • гормонально-активная аденома гипофиза (пролактинома - вырабатывает пролактин, кортикотропинома - вырабатывает адренокортикотропный гормон, соматотропинома - вырабатывает соматотропный гормон, тиротропинома - крайне редкая опухоль, выделяет тиреотропный гормон, гонадотропинома вырабатывает лютеинизирующий гормон и/или фолликулостимулирующий гормон).
Клиника заболевания Проявления аденомы гипофиза зависят от гормональной функции опухоли. При гормонально-активных аденомах основные проявления - специфические гормональные нарушения. При гормонально-неактивных аденомах больные чаще всего обращаются с жалобами на нарушения зрения (чаще всего сужение полей и снижение остроты зрения) и головные боли. Редкое проявление большой аденомы гипофиза - резкий приступ головной боли, резкое сужение полей и падение остроты зрения, при вовлечении в процесс особого отдела головного мозга - гипоталамуса - нарушения сознания.
Диагностика Диагностика аденомы гипофиза: гормональное обследованияе, офтальмологическое обследование и нейровизуализация. Магнитно-резонансная томография - основной метод диагностики, позволяет выявить аденомы размерами менее 5 мм, однако, даже с учётом этого, примерно у 25-45% пациентов визуализировать аденому не удаётся.
|