Ангина
Воспаление небных миндалин (гланд). Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Клиника заболевания

Катаральная ангина, преимущественно поверхностное поражение нёбных миндалин. Период развития ангины составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Характерны быстрое начало, першение и сухость в глотке, боль (возможно распространение боли в ухо), общее недомогание, головная боль, боли в суставах и мышцах, невысокая температура тела (возможен озноб). Изменения в крови отсутствуют или незначительны. Лимфатические узлы болезненны. У детей проявления ангины более выражены, в том числе и температурная реакция. Катаральная ангина длится 1-2 дня, после чего воспалительные явления в глотке проходят, или ангина переходит в другую форму.

Фолликулярная ангина, характеризуется преимущественным поражением фолликулярного аппарата миндалин. Характерны внезапный озноб, температура тела до 40°С, сильная боль в горле. Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Присутствуют выраженные явления интоксикации (резкая общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах), тошнота, понос, уменьшение количества выделяемой мочи. Нёбные миндалины увеличены, отёчны. На миндалинах видны нагноившиеся фолликулы в виде бело-жёлтых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.

Лакунарная ангина, налёт за пределы миндалин не выходит. Характерны резкий подъём температуры тела до 39-40°С, озноб, боль в горле, боли в сердце, суставах, головная боль, нередко слюнотечение, у детей часто возникает рвота. Характерно увеличение близлежащих лимфатических узлов, их резкая болезненность. Длительность течения лакунарной ангины - 5-9 дней. Проявления лакунарной ангины нарастают быстро и также быстро стихают. В период исчезновения проявлений начинается очищение миндалин от налётов. Увеличение ближайших лимфатических узлов остаётся дольше других проявлений - до 10-12 дней. Характерно выраженное покраснение миндалин, их отёк; желтовато-белое содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налёт в виде мелких очагов или плёнки. Налёт не выходит за пределы миндалин, тусклый, рыхлый, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.

Диагностика ангины
Диагноз ставят на основании картины болезни, данных осмотра, при необходимости уточняют лабораторными исследованиями (бактериологическими, серологическими, цитологическими и др.).