Артроз
Заболевание суставов (деформирующий остеоартроз), в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща, т. е. преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща.

Клиника заболевания
Характерны боли в суставах механического типа, возникающие при нагрузке. Более интенсивными они бывают к вечеру. При развитии венозных застоев в околосуставном отделе возможны тупые "сосудистые" боли, развивающиеся ночью и исчезающие при утренней активности. Часто встречаются жалобы на "стартовые" боли в суставах, возникающие при первых шагах, а затем исчезающие и вновь появляющиеся после нагрузки.
Развитие синовита сопровождается усилением боли и припуханием сустава. Периодически отмечается "заклинивающая" боль в суставе при малейшем движении, что бывает, вызвано ущемлением в полости сустава омертвевшего хряща. Боль исчезает при движении, устраняющем кусочек хряща с суставной поверхности. При движениях в суставе характерно похрустывание. При поражении дистальных межфаланговых суставов отмечаются узелки Гебердена, что часто сочетается с поражением коленных (гонартроз) или тазобедренных (коксартроз) суставов. Со временем развивается стойкая деформация суставов, обусловленная костными изменениями. При этом ограничения подвижности сравнительно невелики (за исключением тазобедренного сустава при коксартрозе).

Диагностика
Кровь без существенных изменений. При реактивном синовите может быть повышение СОЭ до 20-25 мм/ч, повышение уровня серомукоида, сиаловых кислот.
Рентгенологически выделяют 3 стадии артроза:
I стадия - незначительное неравномерное сужение суставной щели, легкое заострение краев суставных поверхностей (начальные разрастания) сочетается с небольшим ограничением движений;
II стадия - выраженное сужение суставной щели, значительные костные выросты, околохрящевой остеосклероз и кистоидные просветления в эпифизах, клинически сочетающиеся с ограничением подвижности, грубым хрустом при движениях, умеренной омиотрофией;
III стадия - полное отсутствие суставной щели, деформация и уплотнение суставных поверхностей эпифизов, обширные костные разрастания, кисты, клинически сочетающиеся с деформацией сустава и значительным ограничением его подвижности.
При биопсии синовиальной оболочки отмечаются атрофия ворсин, расположение в один ряд покровных клеток, малое количество сосудов, участки замещения соединительной тканью, участки жирового перерождения. Синовиальная жидкость прозрачная или слегка мутная, высокой или средней вязкости, слизистый сгусток плотный. Цитоз составляет от 500 до 5 000 в 1 мкл, нейтрофилов менее 50%, могут обнаруживаться фрагменты хрящевой ткани.