Асцит Накопление жидкости в брюшной полости.
Клиника заболевания Небольшое количество жидкости может не давать проявлений, но увеличение жидкости ведет к растяжению брюшной полости и появлению дискомфорта, потере аппетита, тошноты, изжоги, болей в боку, дыхательных расстройств. Появляется отечность живота, увеличение живота в объеме. Иногда на передней брюшной стенке видны расширенные вены.
Диагностика Обычное обследование включает осмотр, определение содержания в жидкости общего белка, альбумина, глюкозы, число клеточных элементов, цитологическое исследование, посев на культуру; иногда исследуют амилазу, ЛДГ, триглицериды, проводят посев на микобактерию туберкулеза. Обнаружить жидкость в брюшной полости возможно когда ее не менее 100 мл: отечность или выбухание боковых отделов живота, "шум плеска" при выслушивании. Асцит может сочетаться с отеком члена и мошонки, пупочной или паховой грыжей. УЗИ и компьютерная томография - методы, позволяющие обнаружить жидкость при меньших количествах и дифференцировать свободную жидкость и кистозные образования. Ценную информацию дает диагностический прокол брюшной полости (50-100 мл); используют иглу 22 размера; выполняют пункцию по белой линии на 2 см ниже пупка или со смещением кожи в левом или правом нижнем квадранте живота.
|