Болезнь кошачьих царапин Болезнь кошачьих царапин - инфекционное заболевание, возникающее после укуса и царапин кошек и протекающее с образованием гнойничка с последующим развитием воспаления лимфоузлов.
Клиника заболевания Через 3-10 суток в месте укуса или царапины, нанесённой животным, формируется гнойник или бляшка, не причиняющая значительного беспокойства и часто остающаяся незамеченной. Через 2 недели развивается воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов; наиболее часто отмечают увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов, реже - паховых, бедренных, подмышечных и др. В 80% случаев отмечают увеличение одного узла. В зависимости от его расположения можно наблюдать боли в горле, подмышечной области, паху. Около трети больных жалуются на лихорадку и головные боли. Проявления сохраняются в течение 2-3 месяцев и спонтанно исчезают. Атипичные проявления заболевания кошачьих царапин (развиваются через 1-6 недель после поражения лимфоузлов): • синдром Парино - преимущественно односторонний конъюнктивит с образованием язв и узелков, сопровождающийся лихорадкой, увеличением подчелюстных и околоушных лимфатических узлов. • нейроретинит: обычно односторонний; ухудшение зрения. Самоограничивается с почти полной нормализацией остроты зрения • поражения головного мозга • увеличение печени и селезёнки • воспаление костной ткани
Диагностика • у части больных в анализе крови отмечают повышение СОЭ • кожная проба со специфичным антигеном (положительна в 90% через 3-4 ведели после начала болезни) • гистологическое изучение биопсийного материала лимфатических узлов • ИФА • ПЦР
|