Дефект межжелудочковой перегородки Постоянное сообщение левого и правого желудочка через дефект в межжелудочковой перегородке - наиболее часто встречающийся врожденный порок сердца (26% от всех врожденных пороков сердца). Дефект межжелудочковой перегородки может быть одиночным или множественным, располагаться в любом отделе перегородки.
Клиника заболевания При небольшом дефекте какие-либо проявления отсутствуют. Если дефект больших размеров, а легочное сопротивление повышено незначительно (большой лево-правый сброс), могут наблюдаться: отставание в физическом развитии, застойная сердечная недостаточность, повторяющиеся пневмонии. При больших дефектах и высоком легочном сосудистом сопротивлении могут наблюдаться: одышка в покое и при физической нагрузке, боли в груди, посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев.
Диагностика • при выслушивании определяются шумы в сердце. • рентгенография. При небольших дефектах рентгенограмма нормальная или с нерезко выраженными признаками изменений. При значительном сбросе слева направо - увеличение размеров сердца, усиление легочного сосудистого рисунка, увеличение левого предсердия и желудочка. • ЭКГ. При небольших дефектах ЭКГ может быть без отклонений. • УЗИ сердца
|