Диффузный зоб
Заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы и повышением ее функции вследствие атаки собственной иммунной системой.

Клиника заболевания
• жалобы на общую слабость, повышенную раздражительность, нервозность и легкую возбудимость, нарушение сна, потливость, плохую переносимость повышенной температуры окружающей среды, сердцебиения, иногда боли в области сердца колющего или сжимающего характера, повышенный аппетит и, несмотря на это, похудание, понос.
• нарушения сердечно-сосудистой деятельности проявляются в виде учащения пульса (пульс даже в период ночного сна более 80 в минуту), повышения систолического и снижения диастолического артериального давления, приступов аритмии. сосуды кожи расширены, в связи с чем она теплая на ощупь, влажная. помимо этого, на коже у некоторых больных выявляется витилиго, потемнение складок кожи, особенно в местах трения (шея, поясница, локоть и др.), крапивница, следы расчесов (зуд кожи, особенно при присоединении поражения печени), на коже головы - выпадение волос.
• выражено дрожание пальцев. иногда дрожание рук настолько выражено, что больным с трудом удается застегнуть пуговицы, изменяется почерк и характерен признак "блюдца" (при нахождении в руке пустой чашки на блюдце издается дребезжащий звук как результат мелкого дрожания кистей рук).
• нарушения со стороны нервной системы проявляются раздражительностью, беспокойством, повышенной возбудимостью, переменчивостью настроения, потерей способности концентрировать внимание (больной быстро переключается с одной мысли на другую), расстройства сна, иногда депрессия и даже психические реакции.
• при диффузном токсическом зобе в большинстве случаев имеются характерные изменения (блеск глаз и др.) со стороны глаз. глаза расширены, что создает впечатление гневного, удивленного или испуганного взгляда.
Диагностика
Диагностика зоба осуществляется врачом-эндокринологом
• повышение концентраций в сыворотке крови Т4 и Т3
• увеличение поглощения радиоактивного йода щитовидной железой
• уровень ТТГ в сыворотке крови низкий
• определение повышенного титра стимулирующих рецепторы к ТТГ антител (80-90% больных)
• УЗИ щитовидной железы