Инфаркт миокарда
Гибель сердечной мышцы в результате остро возникшего и резко выраженного дисбаланса между потребностью миокарда (сердечной мышцы) в кислороде и его доставкой.

Клиника заболевания
• основное проявление инфаркта миокарда - боль в грудной клетке продолжительностью более 15-20 минут, сохраняется после приема нитроглицерином. Боль локализуется чаще за грудиной, может распространяться в левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину, подложечную область. При распространённом инфаркте миокарда боль может распространяться на обе руки, охватывать одновременно спину, подложечную область, шею и нижнюю челюсть. Наиболее типичной считают сжимающую, распирающую, сдавливающую, жгучую боль

• для пожилого больного с других заболеваний инфаркт миокарда часто проявляется в признаках сердечной недостаточности (одышка, сердцебиение) или внезапно появляются потливость, тошнота, боли в животе, головокружение, эпизоды кратковременной потери сознания, резкое снижение артериального давления

• у пожилых людей, а также у больных сахарным диабетом инфаркт миокарда может проявляться внезапно возникшей слабостью или кратковременной потерей сознания без чёткого описания боли. Безболевой инфаркт наблюдают у 10-25% больных

• через несколько дней от начала заболевания возможно повышение температуры тела, в связи с попаданием в кровь продуктов распада погибшего миокарда

Диагностика
• ЭКГ
• общий анализ крови
• в биохимическом анализе крови появляются маркеры повреждения сердечной мышцы - КФК, миоглобин, тропонины. Тропонин - сократительный белок, в норме отсутствующий в сыворотке крови. Он появляется в сыворотке крови только при инфаркте и считается одним из наиболее чувствительных и ранних признаков инфаркта.
• УЗИ сердца
• рентгенография грудной клетки позволяет выявить осложнения инфаркта (застой в лёгких)