Кровь в моче

Клиника заболевания
Выделение красной (бурой, тёмной, цвета «кофе», «чая») мочи. Кровь в начале мочеиспускания - поражение начальной части мочеиспускательного канала. Кровь в конце мочеиспускания - поражение простаты, пришеечной части мочевого пузыря, внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Кровь во всех порциях мочи - заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек.
Боль при мочеиспускании - воспаление мочевого пузыря, камни мочевого пузы¬ря, мочекислые кризы. Без боли - необходимо исключать опухоль мочевого пузыря и почки.
Наличие кровяных сгустков в моче: червеобразные сгустки характерны для кровотечения из почки или лоханки. Крупные бесформенные сгустки, выделяющиеся с трудом, формируются в мочевом пузыре.

Диагностика
• Общий анализ мочи
• анализ мочи по Нечипоренко
• проба Какковского-Аддиса
• Уточнение характера эритроцитов (изменённые, неизменённые, акантоциты) - световая микроскопия, фазово-контрастная микроскопия.
• Полное нефрологическое обследование для выявления почечного или внепочечного заболевания: бактериологический посев мочи, общий анализ крови, содержание глюкозы в крови, функция почек - креатинин крови
• инструментальное обследование - УЗИ почек, обзорная рентгенография почек, радиоизотопная ренография. при показаниях - экскреторная урография, ретроградная пиелография, ангиография, биопсия почек
• исследование тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.