Пиелонефрит Воспаление ткани почек. Клиника заболевания • острый пиелонефрит чаще протекает с яркой клинической картиной • лихорадка с ознобом, проливным потом • боль в поясничной области • мочевой синдром - обильное мочеиспускание (чаще) или уменьшенный объем мочеиспускания (реже) при потере жидкости через лёгкие и кожу, учащённое и болезненное мочеиспускание • интоксикационный синдром - головная боль, тошнота, рвота • хронический пиелонефрит у большинства больных (50-60%) имеет скрытое течение. Проявляется невысокой температурой, потливостью, познабливанием, ноющими болями или ощущением тяжести в поясничной области. • мочевой синдром - повышенный объем мочеиспускания, преимущественно в ночное время, реже учащённое и болезненное мочеиспускание. • симптомы интоксикации - головная боль, тошнота. • фртериальная гипертензия (более 70% случаев).\ • фнемия (у части больных)
Диагностика • анализ крови • анализ мочи • обязателен бактериологический посев мочи • УЗИ почек • обзорная рентгенография: увеличение или уменьшение одной из почек в объёме, бугристость контуров, иногда - тень камня • экскреторная урография (противопоказана в активную фазу) • радиоизотопная ренография и сцинтиграфия
|