Вагинизм Судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое исследование (вульвизм, кольпоспазм).
Клиника заболевания Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений Варикозное расширение вен Стойкое и необратимое их расширение и удлинение, возникающее в результате грубых изменений стенки вен, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Клиника заболевания всего больных беспокоят чувство тяжести, распирания, жара и боли в икроножных мышцах. Характерной особенностью этих признаков является их появление после длительного стояния. Как правило, неприятные ощущения полностью проходят или их интенсивность существенно снижается при ходьбе и после ночного отдыха. Важным признаком заболевания являются судороги в икроножных мышцах, возникающие, обычно, в ночное время. Подкожные вены расширяются в виде причудливых извитых синюшных конгломератов по голени и бедру. По мере развития заболевания развиваются нарушения питания кожи голени. Первоначально возникают участки избыточного окрашивания, несколько позже подкожная клетчатка и кожа уплотняются, последняя приобретает характерный "лакированный" вид. В центре окрашенного участка кожи в ответ на минимальную травму появляется небольшой белесоватый участок, напоминающий натек стеарина. Это - так называемая белая атрофия кожи, вслед за которой открывается трофическая язва.
Диагностика • функциональные пробы • допплерография («допплеровская аускультация») • ультразвуковое ангиосканирование (цветное дуплексное сканирование; триплексное сканирование) • радионуклидная и рентгеноконтрастная флебографии раньше считались основными методами инструментальной диагностики варикозной болезни, однако в настоящее время они используются лишь при недоступности ультразвукового ангиосканирования.
|