Ветряная оспа Высокозаразное острое вирусное заболевание, протекающее с умеренно выраженной интоксикацией и характерной сыпью на коже и слизистых оболочках.
Клиника заболевания • продолжительность инкубационного периода - 11-21 суток • обычно 3-5-дневная лихорадка с последующими ежедневными повышениями температуры, совпадающими с появлением новых элементов сыпи; при тяжёлых формах возможны вялость, недомогание, снижение аппетита и т.п. • начальная сыпь в виде мелкоточечной красной сыпи, обнаруживаемой в первый день болезни и исчезающей на 2-3-й сутки. Разнообразная сыпь, состоящая из нескольких элементов: пятно, возвышение, пузырек, корочка. Все элементы - последовательные фазы развития единого воспалительного процесса в коже. Одновременное присутствие на коже элементов разного возраста связано с феноменом ежедневного подсыпания; первые пятна появляются на 1-2-й день, последние - на 3-6-е сутки. Основной диагностический элемент - пузырёк с прозрачным содержимым, окружённый венчиком покраснения. Сыпь может сопровождаться зудом. Характерно появление высыпаний на видимых слизистых оболочках (полость рта, половые органы, конъюнктива век); в этих случаях корочка не формируется, а дефекты слизистых оболочек в виде мелких язвочек в последующем заживают. В неослотнённых случаях после отторжения корочек на коже соединительнотканных рубцов не формируется. У пациентов с иммунодефицитными состояниями возможно появление крупных пузырей с прозрачным содержимым, нагноение содержимого пузырька, синячковых элементов на коже и слизистых оболоч-ках, кровянистого пропитывания содержимого пузырьков, формирующих глубокие дефекты кожи • Тяжёлые формы ветряной оспы: поражение кожи в таких случаях не¬редко сопровождается рубцовыми изменениями.
Диагностика • обнаружение возбудителя или его антигенов • обнаружение антител к антигенам вируса: рск, ифа
|