Лошаков Е.С.

Городская клиническая психиатрическая больница № 4 им П.Б. Ганнушкина, г. Москва, Россия

Пропаганда и агитация в том кондовом, прямолинейном виде, что было во времена советские, ныне канули в небытие. Даже слова эти вроде стыдно произносить. На смену пропаганде пришло навязывание опять же определенных стереотипов, образа мысли, жизненных установок.

Растет алкоголизм, "молодеет болезнь", а средства массовой информации и особенно телевидение вместо пропаганды здорового образа жизни и направленной борьбы со спиртным, не просто благожелательны, а любовно, порой завораживающе доказывают "сладкие" пьянки.  И все это смотрят и перенимают подростки, потом те же средства массовой информации все чаще употребляют термин «потерянное поколение».

Фильмы - любимцы  "Особенности национальной охоты /рыбалки/" -апофеоз пьянке. Мы смеемся заразительно, охотно. Над чем и "над  кем смеемся, господа?!, как трагически воскликнул Н.В.Гоголь. Для некоторых умов после просмотра таких картин пьянство становится нормой поведения. Расхожая фраза во время застолья: "А кто сейчас не пьет?" исходит от бессознательного и заключает в себе оправдание пьянства. " Я, как все, я ничего не нарушаю, с меня снимается ответственность". Те, у кого победил разум и нравственное начало,  твердо знают, что пьют, во-первых, не все, а, во вторых, разно.

В пропаганду пьянства внесла свои лепту реклама пива. Оно льется рекой по экранам, разных марок и разных упаковок. Не от того ли на улице, в транспорте едва ли не больше молодых, прикладывающихся к бутылке, чем без неё. А между тем есть пивной алкоголизм.

Не лучше и реклама антиалкогольных средств: пейте, есть препараты, ликвидирующие тяжелое похмелье. А о том, что надежных средств, которые могли  бы удержать больных от злоупотребления алкоголем, до настоящего времени нет, не упоминается. Кому-то об этом говорить невыгодно, наоборот, выгодно пропагандировать пьянство. Но мы вправе рассчитывать на рассудительные действия наших властей.

Многим людям природой не дано почувствовать свою норму алкоголя, позволяющую держать равновесие. И тот "рай"", который обещает реклама, оборачивается адом.

 Стихия алкогольного опьянения создает на первых порах ощущение полета ввысь от приземленной обыденности, компенсирует  надоевшую логику жизни. Это потом будет  нисхождение в ад, провал в беспамятство, деградация.                                    

Счастливого конца у пьянства не бывает. Трагична судьба пьющих, но еще трагичнее участь тех, кто с ними рядом, на их долю выпадает больше страданий. Загубленная собственная жизнь, психологическая, а затем и физическая смерть, отнятая радость у близких - вот то единственное,  к чему приводит алкоголизм.

О подобном исходе беспощадно писал поэт:

Кайф, состояние эйфории

Диктовать нам будет свои законы,

Наркоманы прицепят себе погоны,

Шприц повесят вместо иконы

Спасителя и святой Марии..

Не правда ли, картина чудовищная?!  Иначе и быть не может, если не понимать, что самое ценное в жизни - сама жизнь, ее простая  и суровая ткань, само её протекание. Ёё "труды  и дни".             А праздник -его заслужить надо, он не дается даром, не приходит сам по себе, тем более с помощью алкоголя, этого жалкого суррогата "сбывшихся" желаний.

Есть  еще одна распространенная отговорка пьющих: "Время сейчас трудное". И этим людям я отвечу словами поэта : "Ты сам себе - тюрьма, тюремщик, я- конвой. И нечего винить Отечество и время! Общественная прыть, юродство и запой, рефлексия, тоска не радость жизни, а бремя".

Именно, что бремя, при кажущемся облегчении рука опять же тянется к рюмке... Однако в состоянии праздной эйфории нельзя находится слишком  долго, от неё болит голова.

Кроме того, у населения поверхностный взгляд на проблему алкоголизма выражается пословицей "пьяница проспится - дурак никогда". Даже врач только с годами приобретает способность глубокого и полного понимания этого сложного явления. И умение повлиять на пьющего так, чтобы тот захотел начать трезвую жизнь, к нему приходит с опытом.

«Разруха в головах» -эти булгаковские слова можно с полным правом отнести к немалой части нашего нынешнего общества. А раз так - то и выбирают  путь наименьшего сопротивления: водку. Незаметный подвиг достойной и нравственной жизни требует, между тем, порой, не меньшего мужества, чем яркая вспышка подвига - поступка. Осознание этого - подлинная мудрость.

Алкоголизм - болезнь даже не социальная, хотя в определенной мере таковая, скорее это болезнь нравственная. Томас Ман говорил: ^«Человек стоит между зверем и ангелом». В человеческой природе много темного, звериного, но и духовное начало есть. Научать трезвому образу жизни легче пациента, у которого сохранялись духовные устремления, пробуждающие стимул к жизни.

Вот типичный пример из моей практика. Симпатичная интеллигентная женщина - мать молодого наркомана задает мне вопрос: "Доктор, неужели ничего нельзя сделать?". Можно, если бы до 25 лет не "нянчили" свое чадо. А «чадо» все искало себя, родители не хотели давить. Словом получалось по Пушкину: " Дожив без цели, без трудов до 26 годов..." И теперь мой пациент вряд ли что-либо совершит. То, что не работает, отмирает.

Мне часто задают вопрос: «А можно ли пить всю жизнь и не спиться?». Любой человек, злоупотребляющий спиртным, в конце концов заболевает алкоголизмом. Другой вопрос - за какой срок. Одни спиваются за год, другие за 20 лет. Люди со слабым типом нервной системы спиваются быстрее, гораздо быстрее формируется алкоголизм в молодом возрасте и у женщин. В моей практике был случай, когда 15-летняя девочка за 3 недели ежедневного пьянства приобрела вторую стадию алкоголизма.

Алкоголизмом заболевают раз и на всю жизнь. Обывательские надежды на всепрощение и воздержание оказываются пустыми. Даже после 20-летнего воздержания от одной-единственной рюмки человек кувырком летит в ту стадию, на которой его затормозил врач. Это научная истина, подтвержденная практикой.

Алкогольная болезнь формируется незаметно и постепенно. В первой стадий вырастает доза потребляемого алкоголя, исчезает рвотный рефлекс. По утрам тяги к опохмелению нет. Никаких не обратимых изменений в организме в этой стадии не происходит. Бросил пить - и остался таким, каким был до того, как начал пить.

Во второй стадии формируется абстинентный синдром - тягостное похмелье с головокружением, резкой общем слабостью, потливостью, сердцебиением, неприятными болезненными ощущениями в области сердца, сухостью во рту, жаждой. Похмельный синдром может осложниться припадками и галлюцинациями. Организм перестает  выдерживать воздействие алкоголя, начинают отмирать клетки, в первую очередь печени и мозга. Во второй стадии, образно говоря, каждая капля убивает нервную клетку. Постепенно и незаметно снижается интеллектуальный уровень, хотя это еще не слабоумие, но исчезает духовные устремления, творческое начало, наступает внутренний разлад, что вызывает расстройство настроения.              

Чем выше стадия алкоголизма, тем заметнее стирается индивидуальность - все заболевшие алкоголизмом похожи друг на друга. И что еще важно: алкогольные изменения личности всегда пронизаны благодушием - хорошее настроение без достаточных причин.

А уже в конечной, третьей, стадии появляется такой признак, как утрата ситуационного контроля, т.е.стремление к выпивке в любой обстановке. Это свидетельствует не только об интенсивности влечения к алкоголю, но и снижении уровня личности, выраженной мышечной слабости, грубом снижении памяти и конечном результате алкоголизма - алкогольном слабоумии.

Ещё одна сторона проблемы. О том, что в конце концов больной алкоголизмом погибает сам, я уже говорил. Поскольку разговор идет в том числе и о телевидении, то давайте вспомним, сколько случаев каждый день преподносят нам "криминальные" передачи.

Общеизвестно, что 90 процентов всех преступлений в стране совершается в пьяном виде на "бытовой почве". Внук убивает бабушку, потому что она не дала на бутылку денег; садятся пить трое, а в живых после пьяной драки с поножовщиной остается один. Под колесами машин гибнут пьяные пешеходы, а в самих машинах - нетрезвые водители за рулем. Во много раз опаснее, когда штурвалом самолета с десятками  пассажиров на борту управляет пьяный пилот.

Представьте себе, что вы отправились в отпуск, поверив рекламе "Летайте самолетами Аэрофлота". Вместе с вами в салоне лайнера ещё более одной -двух сотен пассажиров. Улыбчивая стюардесса приветствует вас на борту и объявляет, что командир корабля опытный пилот. Вы успокаиваетесь, вам желают приятного полета и вы не держите тени сомнения, что так и будет, надеетесь, что ведомственные инструкции, предполетные обследования ставят преграды на пути к управлению самолетом летчиком в нетрезвом виде.

Но, "как говорится", схитрить, обойти их пьющий человек всегда сумеет.Ваш лайнер болтает в воздухе? Трясет, словно на кочках? Приземлились, не вписавшись в посадочную полосу? Это еще не худшие последствия, если за штурвалом летчик, "принявший на грудь".

Профессия летчика требует напряжения, повышенной мобилизации сил. В полете случаются ситуации, когда лишь мгновенная реакция может спасти от трагедии. А если за штурвалом самолета сидит не вполне трезвый летчик. Значит, у него отсутствует острота и быстрота реакций, алкоголь притупляет чувство опасности, порождает благодушие, которое ведет к принятию неверных решений.                                                                                                                                         

И содрогается весь мир от телевизионных сообщений о гибели  сотен людей на борту самолета, и увеличивается количество несчастных людей на Земле, в том числе родных и  близких авиаторов.