Климина Н.В., Брагин Л.Х.*, Гончаров И.Н., Брагин Д.Л.*

Московский государственный медико-стоматологический университет им. Н.А. Семашко, г. Москва, Россия

*Государственный научный центр РФ – Институт медико-биологических проблем РАН, г. Москва, Россия

Особое место в системе комплексных коррекционных мероприятий в условиях профессиональной деятельности занимает «поведенческая медицина». В условиях объективного контроля некоторых психофизиологических показателей по специально разработанной программе под наблюдением врача проводилось обучение самокоррекции, позволяющей регулировать (при необходимости) функциональное состояние на рабочем месте. Самокоррекция включала выполнение дыхательных упражнений, аутотренинг, рекомендации по питанию. Обязательным было детальное объяснение характера трудовой деятельности (выполнение компьютерного тестирования для студентов и проведение стандартной ортопробы для испытателей-добровольцев). Было проведено психологическое тестирование (по Айзенку) и исследование статистических и волновых параметров сердечного ритма, используя программное обеспечение Нейро-софт. В параметрах сердечного ритма наибольшие изменения были выявлены до обучения самокоррекции в индексе напряжения Баевского, что свидетельствовало о значительном эмоциональном напряжении в состоянии покоя.

Экспериментальная апробация этого коррекционного подхода на контингенте мужчин (30 практически здоровых студентов и 10 практически здоровых испытателей-добровольцев в возрасте от 19 до 25 лет) показала, что все участники исследования достаточно быстро (две тренировки) научились контролировать состояние и, следовательно, изменение некоторых функциональных параметров (пульс, артериальное давление) непосредственно при трудовой деятельности.

Снижение психоэмоционального напряжения сопровождалось урежением сердечного ритма, повышением его вариабельности (в 1.6 раза), устранением задержек дыхания, сопровождающих этот квант трудовой деятельности при выполнении компьютерного тестирования и увеличением ортостатической устойчивости при проведении ортопробы.

Наличие стандартного завтрака, включавшего 50% углеводов, 30% жиров и 20% белков за два часа до начала исследований и дополнительно 10 г шоколада и 150 мл кофе, за 20 мин до исследований в сочетании с самоконтролем состояния нивелировали признаки вегетативной дисфункции, являясь дополнительным звеном обратной связи в системе, регулирующей эмоциональные состояния, несмотря на повторяющуюся стрессогенную ситуацию.

Таким образом, изменение сомато-вегетативных показателей «квантов» трудовой деятельности в процессе выработки навыков, обучения самоконтролю состояния, соблюдения простейших рекомендаций по питанию является дополнительной мерой профилактики основных заболеваний психосоматического генеза.