Характерные признаки артериального кровотечения

Если вы видите у человека кровотечение, то для начала определите какое оно: венозное, капиллярное или артериальное. Когда вы установили характер кровотечения, то с учетом этого необходимо оказать первую помощь. Разберемся с характером кровотечения:  если кровь ярко-красного окраса и бьет фонтаном из раны, то кровотечение артериальное. Зная из курса школьной анатомии, что артериальная кровь идет от сердца к периферическим сосудам, кровотечение можно остановить, пережимая пораненный сосуд над местом повреждения.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, необходимо прижать артерию к кости. Если рана  расположена в нижней трети плеча, предплечья и кисти, то в таком случае плечевую артерию прижимают, если кровотечение из ран в области сустава в плече, подмышечной, подключичной области, прижимают подключичную или сонную артерию. Если рана располагается  на ногах, то прижимают бедренную артерию.
 

Помощь при артериальных кровотечениях

Если имеет место артериальное кровотечение, то применяют пальцевое прижатие. Чтобы быстро остановить кровотечение, нужно прижать артерию к кости пальцами или, при наличии повреждения бедренной артерии, - кулаком. Но остановка кровотечения при помощи пальцев не окончательная, а только временная, она дает вам время найти резиной жгут или сделать из подручных материалов его подобие. Пока удерживаете кровотечение, кто-то должен найти жгцт, вату, марлевую повязку.
Правила наложения кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении. Артериальный жгут накладывается на то место, где вы придерживали кровь пальцем, сделав несколько оборотов вокруг конечности, подложив под него вату или марлевую салфетку. Если вы все сделали правильно, то кровь прекратит пульсировать, о правильном ходе процесса будет свидетельствовать прекращение кровотечения из раны (после первого же оборота  затянутого жгута) и отсутствие биения пульса ниже места наложения жгута. Если вы слабо затянули жгут, то это только усилит кровотечение.
Если повреждение таково, что необходимо пережать сонную артерию, то не забудьте подложить под жгут скрученный бинт, чтобы не пережать трахею и не задушить пострадавшего.

Теперь о продолжительности ношения жгута. Если ваш пациент повредил артерию летом, то жгут можно накладывать не более чем на 2 часа, если зимой - то не более чем на 1 час. Во избежание каких-либо неточностей при наложении жгута положите под него записку с временем наложения кровоостанавливающего жгута.
Когда вы оказали первую помощь (остановили кровотечение), то необходимо доставить пациента в ближайший медицинский пункт. При транспортировке рана не должна быть скрыта под одеждой.
Можно применять метод форсированного сгибания конечности, но его используют тогда, когда  артериальное кровотечение не сопровождается переломами ног или рук. Если кровотечение наблюдается из кисти и предплечья с внутренней стороны сустава подкладывают бинт, руку сгибают до упора в локтевом суставе и закрепляют ее бинтом в таком положении к плечу. Если кровотечение происходит в области  плеча и подмышечной области, то  руку до упора заводят за спину и сгибают в локтевом суставе. Руку закрепляют бинтом. Если повреждена нижняя конечность, то  бинт подкладывают под колено, сгибают ногу в колене до упора  и закрепляют ее к бедру. Если кровотечение в бедренной области, то ногу сгибают и в коленном, и бедренном суставах. В паховую область подкладывают большой и тугой комок из тряпок  или ваты.
 

Признаки венозного кровотечения

Как определить венозное кровотечение? Венозное кровотечение характеризуется темно-красным окрасом крови и медленно течет или слабо пульсирует в такт дыханию из раны. Очень опасны венозные кровотечения из крупных вен (бедренной, яремной, подключичной) из-за того, что при них очень быстро человек теряет кровь, а так же из-за вероятности воздушной эмболии. Венозное кровотечение может открыться не только в случае травматического повреждения, но и при ране кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен ног. Довольно часто носовые кровотечения возникают вследствие принятия аспирина, повышением артериального давления, они иногда не прекращаются в течение продолжительного  времени, чтобы остановить такое кровотечение необходимо обратиться в больницу. Важно уметь оказывать первую помощь при венозном кровотечении, она предусматривает наложение тугой повязки, холодного компресса и отдых в возвышенном положении.
 

Помощь при венозных кровотечениях

Как правильно наложить тугую повязку и холодный компресс? Так как венозная кровь идет от периферических сосудов к сердцу, давящая повязка должна быть наложена ниже раны. Для такой повязки вам потребуется несколько стерильных марлевых салфеток или бинта свернутый в рулон, поверх которых накладывают закрутку (жгут) или эластичный бинт. Если вы все сделали правильно, то кровотечение прекратится, но под местом кровотечения будет наблюдаться пульсация. Поверх такой повязки желательно положить холодный компресс или лед, завернутый в салфетку, можно просто грелку с холодной водой. Чтобы общий кровоток в поврежденной области не прекращался из-за холода, необходимо примерно через 30-40 мин холодный компресс убрать на 10 мин. Если рана находится на конечности, то нужно ее поднять и зафиксировать в таком положении.
Если кровотечение началось в носовой полости, то крыло носа прижимают к его перегородке, перед этим желательно положить в носовой проход ватный шарик, смоченный 3 % перекисью водорода. Необходимо наложить холодный компресс на область переносицы и затылка на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до полной остановки кровотечения. Не запрокидывайте голову пострадавшему, так как кровь стечет по задней стенке глотки.
 

Признаки капиллярного кровотечения

Капиллярное кровотечение характеризуется медленным поступлением крови со всей поверхности раны. Капиллярное кровотечение менее опасное для  жизни, нежели венозное и артериальное, но чтобы его остановить потребуется немало усилий, особенно это трудно осуществить тем людям, которые страдают гемофилией - плохой свертываемостью крови.
 

Помощь при капиллярных кровотечениях

Во-первых, необходимо наложить тугую повязку. Если у вас есть под рукой аптечка и в ней есть гемостатическая губка, то сначала положите ее на рану, а поверх наложите давящую повязку. Если у вас под рукой нет аптечки с гемостатической губкой, то можно обойтись салфетками или бинтом, поверх которых накладывают давящую повязку.

Если повреждена конечность, то ее необходимо поднять и зафиксировать, а так же приложить холодный компресс.