Метод антропометрического определения линейных характеристик объема и симметричности движений позвоночника основан на измерении в единицах длины движений позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях и при вращении туловища по продольной оси.
Измерения выполняются сантиметровой лентой между различными участками тела, участками тела и полом, а также определяется объем движений конечности от определенной метки. Учитывается объём подвижности вообще и объем безболезненной подвижности (появление или усиление болевых ощущений при выполнении движений). Исследование производиться в различных направлениях. Исследуется 15 тестовых движений шейного, шейно-грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника в сагиттальной, фронтальной плоскости и при вращении туловища по продольной оси. Измерения выполняются сантиметровой лентой между выбранными участками тела; участками тела и полом; участками тела от определённой отметки. Результаты измерений переводились в бальную систему по специальной таблице. Учитывается объём подвижности вообще и объем безболезненной подвижности (появление или усиление болевых ощущений при выполнении движений).

Измерительный субтест 1. Ротация туловища.
В правую сторону и левую сторону. Исходное положение (И.П.) - обследуемый становится боком к стене на расстоянии вытянутой руки, носки вместе, ступни - по центру линии, проведенной перпендикулярно к стене. На стене, на высоте 150 см, параллельно полу и перпендикулярно к вертикальной линии прикрепляется измерительная линейка, которая маркируется от 70 до 0 см в обе стороны. Цифра «70» устанавливается на пересечении вертикальной и горизонтальной линий.

Рисунок. Ротация туловища направо и налево

По команде «Поворот направо» или «Поворот налево», удерживая ноги на месте, обследуемый поворачивается и касается стены соответствующей рукой, держа её на высоте плеча, ладонью вниз, колени не сгибаются, туловище - прямое.
Учитывается отметка на измерительной линейке в точке касания её пальцами и удержания в течение 2 сек. Если обследуемый при поворотах не может коснуться рукой стены, то учитывается отметка от проекции окончания пальцев на измерительную линейку.
Для перевода теста подвижности в баллы используют данные наименьшего замера.
Показатели прогиба в правую и левую стороны используются для расчета субтеста асимметрии.

Измерительный субтест 2. Наклоны туловища в стороны. Рисунок. Наклон туловища вправо и влево

Рисунок. Наклон туловища вправо и влево

В правую сторону и левую сторону. И.П. - обследуемый стоит у стены, касаясь её ягодицами и лопатками, прямо между двух стоек, руки опущены. На стойках нанесена измерительная линейка, пронумерованная от 0 до 100 см.
По команде «Наклон вправо» или «Наклон влево» обследуемый наклоняется в соответствующую сторону и скользит вытянутыми пальцами руки по стойке, при этом лопатками скользит по стене, а голову держит прямо, колени не сгибаются.
В исходном положении в точке касания ногтевой фаланги среднего пальца измерительной линейки на стойке отмечается первая отметка. После наклона в сторону отмечается вторая отметка, в точке касания шкалы тем же пальцем и удержания в течение 2 сек. Фиксируется разница между второй и первой отметками.
Для перевода теста подвижности в баллы используют данные наименьшего замера.
Показатели прогиба в правую и левую стороны используются для расчета субтеста асимметрии..

Измерительный субтест 3. Наклон туловища вниз, стоя на опоре.
И.П. - обследуемый стоит на опоре (скамейка, ящик) носками у её края. Стойка с измерительной линейкой ставится на пол с правой (левой) стороны опоры. Измерительная линейка маркируется от 0 до 100 см. Ноль находится в верхней части стойки.
По команде «Наклон вниз» обследуемый наклоняется вниз до предела, не сгибая ног в коленях.
В исходном положении в точке касания её ногтевой фаланги среднего пальца измерительной линейки, отмечается первая отметка. После наклона вперед отмечается вторая отметка, в точке касания измерительной линейки тем же пальцем и удержания в течение 2 сек. В бланк вносится разность величин второй и первой отметок.
Для теста подвижности используется разница между второй и первой отметками.

Рисунок. Наклон туловища вниз, стоя на опоре.
.
Измерительный субтест 4. Наклон туловища вперёд, сидя на полу.
И.П. - обследуемый сидит на полу, касаясь поясницей и лопатками стены, туловище прямое. Расстояние между ступнями - 50 см. Рейка с измерительной линейкой, промаркированной от 0 до 100 см, кладется посередине. Руки прямые и касаются ногтевыми фалангами пальцев отметки «0» на измерительной линейке.

Рисунок. Наклон туловища вперед, сидя на полу.

По команде «Наклон вперед» обследуемый наклоняется вперед до предела, не сгибая ног в коленях и скользя пальцами по полу вдоль рейки, не касаясь её. Отмечается вторая отметка, в точке касания измерительной линейки тем же пальцем и удержания в течение 2 сек. В бланк вносится разность величин второй и первой отметок.
Для теста подвижности используется разница между второй и первой отметками..

Измерительный субтест 5. Прогиб вперед.
И.П. - обследуемый стоит у гимнастической стенки, касаясь ее пятками сомкнутых стоп, ягодицами, лопатками и головой, держась руками хватом снизу на ширине плеч за перекладину, ближнюю к плечевому поясу.
По команде «Прогнуться» обследуемый прогибается вперёд, не сгибая ног в коленях, до возможного предела. Пятки от опоры не отрывать.
В бланк записывается отметка расстояния от гимнастической стенки до верхней крестцовой точки в момент максимального прогиба.
Для теста подвижности используется полученный результат измерения.

Рисунок. Прогиб вперед.

Измерительный субтест 6. Прогиб туловища в сторону.
В правую и левую сторону. И.П. - обследуемый стоит у гимнастической стенки, вплотную к ней левым или правым боком, стопы вместе. Рукой измеряемой стороны, держаться за перекладину хватом сверху, другой - хватом снизу. Кисти рук располагаются как можно ближе к плечу и друг к другу.
По команде «Прогнуться в правую сторону» или «Прогнуться в правую сторону» обследуемый максимально отводит таз сторону, руки разгибаются до возможного предела. Стопы от опоры не отрываются, ноги в коленях не сгибаются.
В исходном положении отмечается отметка расстояния гимнастической стенки до верхней крестцовой точки. В момент максимального прогиба отмечается отметка между теми же точками. В бланк записывается разность между второй и первой отметками.
Для перевода теста подвижности в баллы используют данные наименьшего прогиба.
Показатели прогиба в правую и левую стороны используются для расчета субтеста асимметрии.

Рисунок. Прогиб в правую и левую сторону..

Измерительный субтест 7. Флексия головы.
И.П. - обследуемый сидит на стуле, прижав поясницу и лопатки к спинке стула, стопы и колени вместе, руки на коленях. Положение головы - в ушно-глазной горизонтали.
По команде «Наклон головы вперед-вниз» обследуемый максимально наклоняет голову вперёд-вниз.
В исходном положении измеряется расстояние от наиболее выступающей точки затылочного бугра по средней линии до VII шейного позвонка, наиболее выступающей точки на границе шейного и грудного отделов.
В момент максимальной флексии измеряется расстояние между теми же точками. В бланк записывается разность между второй и первой отметками.
Для теста подвижности используется показатель суммы флексии и экстензии головы (субтесты 7+8). Баллы теста подвижности, за каждый субтест, так же начисляются суммарно, результат удваивается.

Рисунок. Флексия головы

Измерительный субтест № 8. Экстензия головы.
И.П. - обследуемый сидит на стуле, прижав поясницу и лопатки к спинке стула, руки на коленях. Положение головы в ушно-глазной горизонтали.

Рисунок. Экстензия головы
По команде «Наклон головы назад» обследуемый максимально наклоняет голову назад.
В исходном положении измеряется расстояние от центра подбородочного выступа до ярёмной вырезки (верх грудины, точка между ключицами). В момент максимальной экстензии измеряется расстояние между теми же точками. В бланк записывается разница между второй и первой отметками. Для теста подвижности используется показатель суммы флексии и экстензии головы (субтесты 7+8). Баллы теста подвижности, за каждый субтест, так же начисляются суммарно, результат удваивается.

Измерительный субтест 9. Ротация головы.
В правую и левую сторону. И.П. - обследуемый сидит на стуле, прижав поясницу и лопатки к спинке стула, руки на коленях. Положение головы в ушно-глазной горизонтали.

Рисунок. Ротация головы в правую и левую сторону
По команде «Поворот головы в правую сторону» или «Поворот головы в левую сторону» обследуемый максимально поворачивает голову.
В исходном положении измеряется расстояние от ключично-акромиального сочленения до нижнего края мочки уха. В момент максимальной ротации головы измеряется расстояние между теми же точками. В бланк записывается разность между второй и первой отметками.
Для теста подвижности используется показатель суммы ротации.
Показатели ротации в правую и левую стороны используются для расчета субтеста асимметрии.

Измерительный субтест 10. Наклон головы.
В правую и левую сторону. И.П. - обследуемый сидит на стуле, прижав поясницу и лопатки к спинке стула, руки на коленях. Положение головы в ушно-глазной горизонтали.
По команде «Наклон головы в правую сторону» или «Наклон головы в левую сторону» обследуемый максимально наклоняет голову.
В исходном положении измеряется расстояние от ключично-акромиального сочленения до нижнего края мочки уха.
В момент максимального наклона головы измеряется расстояние между теми же точками. В бланк записывается разность между второй и первой отметками.
Для теста подвижности используется показатель суммы наклонов.
Показатели наклонов в правую и левую стороны используются для расчета субтеста асимметрии.

Рисунок. Наклон головы в правую и левую стороны.
Расчетный субтест № 11. Асимметрия подвижности.
Диагностируется асимметрия объема движений, по измерительным субтестам 1, 2, 6, 9, 10. При этом определяется движение, ограничение которого приводило к асимметрии. Для каждого из этих субтестов рассчитывают частные коэффициенты асимметрии (КА) в процентах по формуле:

КА=(П-Л)÷(П+Л)× 100%

Значение КА в процентах без учета знака заносится в бланк и с помощью специальной таблицы переводится в балльное значение. Сумма баллов указанных субтестов и будет интегральным показателем коэффициента асимметрии подвижности позвоночника.
Оценка результатов измерения подвижности (гибкости) позвоночника
Результаты измерений по специальной таблице переводятся в баллы. Смотри таблицу.
Таблица. Оценка результатов субтестов подвижности позвоночника

 Сумма баллов всех тестов является результатом исследования. Максимально возможное количество баллов равняется 70. Диапазоны физиологических колебаний степеней нарушений, выявляемых тестом подвижности, представлены в таблице.

Таблица. Диапазоны физиологических колебаний степеней нарушений, выявляемых субтестами подвижности

Метод исследования	Нормальный объем движений	Степень функциональных нарушений:
		незначительная	умеренная	выраженная
Тест подвижности (баллы)	70-61	60-53	52-46	≤45

Асимметрия объема движений диагностируется по измерительным субтестам 1, 2, 6, 9, 10. Частные коэффициенты асимметрии, рассчитанные по каждому из тестов переводятся в баллы по таблице.

Таблица. Оценка коэффициента асимметрии

Балл	Субтест
	1	2	6	9	10
1	0-0,1	0-0,12	0-0,12	0-0,1	0-0,08
2	0,11-0,55	0,13-0,62	0,13-0,62	0,2-0,5	0,09-0,4
3	0,56-1,8	0,63-1,5	0,63-1,5	0,6-0,9	0,5-0,8
4	1,9-10,4	1,6-6,3	1,6-6,3	1,0-10,7	0,9-7,8
5	10,5-16,8	6,4-8,7	6,4-7,5	10,8-13,9	7,9-12,9
6	16,9-28,1	8,8-13,3	7,6-12,1	14,0-20,0	13,0-16,6
7	28,2 и>	13,4 и>	12,2 и>	20,1 и>	16,7 и>

Диапазоны физиологических колебаний степеней нарушений, выявляемых тестом асимметрии, представлены в таблице.

Таблица. Диапазоны физиологических колебаний степеней нарушений, выявляемых субтестом асимметрии

Метод исследования	Нормальный объем движений	Степень функциональных нарушений:
		незначительная	умеренная	выраженная
Тест подвижности (баллы)	5-9	10-18	19-25	≥26