Такая болезнь как ангина есть в списках всех медицинских справочниках, многие болели ангиной, многие испытали, что такое боль в горле, опухшие гланды, боль при глотании пищи и слюны. А с другой стороны в международной классификации болезней (МКБ-10) не присутствует. Очень странно, не правда ли?

А все дело в том, что разновидностей ангин очень много. Но есть одна общая характеристика, которая их все объединяет: локализация процесса в особых образованиях лимфатической системы, называемых миндалинами.
Для начала определимся с определением миндалины, что это вообще за орган такой, а затем перейдем непосредственно к ангинам.

Система защиты организма

Защита нашего организма - это не что иное как иммунитет, это понятие довольно растяжимое Иммунитет нашего организма представлен и тканями, и клетками, и даже специализированными органами. Ткань, в которая, состоит почти полностью из защитных клеток, называется лимфоидной. В нашем организме есть несколько мест, где сосредотачивается эта ткань. Одним из таких мест является глотка.

Через нос и рот в наш организм попадает основная масса чужеродных веществ, сюда относятся и воздух, и пища, и еще огромное количество нестерильных объектов. Пропускать эти объекты внутрь опасно, поэтому в нашем организме предусмотрено природой барьерное отделение, точнее кольцо специальных образований в глотке, которые и называются миндалины.

По сути миндалины - это «открытый» лимфатический узел. На соединительнотканной основе покоится передовой отряд защитников организма в виде той самой лимфоидной ткани. Миндалина не одна, их много: пара нёбных, язычная (на корне языка), глоточная (задняя стенка глотки), пара трубных миндалин (у входов в слуховые трубы на задней стенке глотки). Вся эта система из миндалин носит название кольцом Пирогова-Вальдейера.

Нас будут в первую очередь интересовать небные миндалины, которые известны как «гланды». Территориально они ограничены нёбными дужками - складками слизистой оболочки, которые идут от корня языка к мягкому нёбу (отсюда и название). Эти миндалины крупнее остальных, именно на них и вольготно развивается ангина.

С латинского миндалина звучит как tonsila, поэтому её воспаление будет именоваться «тонзиллитом». Вот как раз это название и присутствует в международной классификации болезней (МКБ-10).

Разберемся, в чем состоит суть острого тонзиллита. Все просто это развитие воспалительной реакции в ответ на попадание на миндалины болезнетворных микроорганизмов, которые могут проникать в организм в виде вирусов, бактерий, грибков от сюда и названия ангины: вирусная, грибковая, бактериальная.

Есть еще разновидности ангины при злокачественных заболеваниях крови, но так далеко заходить мы не будем, остановимся на инфекционном процессе.

Среди бактерий самыми распространенными возбудителями ангины являются стрептококки. Около 80-90 % острых тонзиллитов имеют стрептококковую природу. Гораздо реже ангина имеет стафилококковую или пневмококковую природу. Еще реже в роли возбудителя могут бытьспирохеты, и тогда развивается достаточно тяжелая ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Интересно, что ангина может передаваться не только традиционным воздушно-капельным путем, но и через пищу, ведь в пище существует так же идеальная среда для развития и размножения стафило- или стрептококков.
В дальнейшем, когда будем говорить об ангине, мы будем иметь в виду стрептококковый острый тонзиллит, ибо он самый часто встречающийся.

Стрептококковые бактерии стремятся проникнуть в человеческий организм и поселиться там, в уютной благоприятной среде для развития и размножения. А наша иммунная система должна сделать все возможное, чтобы не пропустить и выдворить их из организма. В результате возникает воспаление, то есть локальная реакция на проникшее чужеродное вещество - возбудителя.

В результате воспаляются миндалины: они становятся красно - розового цвета из-за притока крови и увеличиваются в размерах - отекают. Это как раз то, что мы можем пронаблюдать, когда подойдем к зеркалу и откроем по- шире рот. Степень увеличения миндалин может быть разной - при минимальной они даже на выглядывают из-за нёбных дужек, а при максимальной выбираются в полость рта и практически соприкасаются друг с другом. Из за воспаления миндалин мы ощущаем боль в горле, при которой трудно глотать, а иногда вообще невозможно что-либо проглотить.

Так же для ангины характерными симптомами являются насморк, кашель, и хриплый (севший) голос. Сначало Вы можете ошибочно принять ангину за ОРВИ.

Следующий рубеж обороны - регионарный. При ангине он проявляется увеличением и болезненностью угло-челюстных лимфатических узлов. Их можно прощупать в районе угла нижней челюсти - округлые образования размером с горошину или ядро фундука.

Последний рубеж - организменный. Реакция на вторжение стрептококка - высокая температура (до 39°С), озноб, боли в мышцах, недомогание, слабость, подташнивание, а также прочие признаки общей интоксикации, которые завершают клиническую картину ангины.

Стадии протекания ангины.
Ангина протекает в несколько стадий. Если не принимать никаких мер по лечению, то ангина пройдет через все стадии от начальных до конечных.

Начинается всё с катаральной ангины. Незначительно увеличенные и покрасневшие миндалины, небольшой подъем температуры, незначительно выраженная боль при глотании. Редкая ангина задерживается на этой стадии, к тому же, и сами больные не всегда придают этим симптомам должное значение.

Фолликулярная ангина - наиболее часто встречающаяся её форма. Название связано с появлением на поверхности миндалин точек скопления гноя, так называемых фолликулов. Вот тут уже мы имеем полную развернутую картину ангины, включая высокую температуру и прочие заметные симптомы.

Если не вмешаться, процесс пойдет дальше, и гной начнет заполнять складки миндалин - лакуны. Ангина перейдет в лакунарную стадию.

Флегмонозная ангина встречается чрезвычайно редко, и означает она фактически гнойное расплавление миндалин, переход воспаления на окружающие ткани, температуру до 41°С, что вообще-то плохо совместимо с жизнью.

Методы лечения.

Лечением должен заниматься врач - специалист в этой области. Самолечением заниматься довольно опасно, так можно только навредить организму, применив неправильный метод лечения или не те лекарства. Диагноз должен обязательно подтверждаться бактериологическим исследованием (мазок из носа и глотки). Дело в том, что похожую картину могут давать более опасные инфекции, например, дифтерия.
В современной медицине существует все необходимое для лечения ангины. К основному лечению относят - антибиотики, которые также подбираются врачом с учетом чувствительности микрофлоры (еще один бактериологический анализ).

Рекомендации врача следует соблюдать с особой тщательностью и добросовестностью, ни в коем случае нельзя сокращать курс приема антибиотиков. В противном случае можно вырастить в себе злобного и устойчивого к лекарствам монстра.

Возможные последствия.

Поговорим о самом главном, то есть о том, чем же так опасна ангина и почему врачи наблюдают пациентов, переболевших ангиной, в течении целого месяца. Врачи делают анализ мочи, снимают электрокардиограмму и выполняют другие исследования.

Все дело в том, что стрептококковые возбудители очень опасные гости. Они очень активны, они могут катализировать в вашем организме самые различные патологические реакции. Наиболее тяжелые осложнения - ревматизм (с поражением сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек). Эти два заболевания намного проще предупредить, чем потом лечить.

Именно поэтому ни в коем случае нельзя прекращать прием антибиотиков и не следовать рекомендациям врача, даже если ваше состояние улучшилось через 3-4 дня. Ангина очень коварная болезнь, которая может дать осложнения на самые различные органы, поэтому не допустимо легкомысленное отношение к ней.

Комментарии

Заголовок комментария:

Ваш ник:

Ваш e-mail:

Текст комментария:

Введите текст на картинке