Напишите нам      Приглашаем к сотрудничеству      Авторизация
первая медицинская
помощь
ваши вопросы
врачам
Поиск по сайту
Например: "Пластическая хирургия"
интересно врачам »
регистрация
медучреждения »
популярные разделы »
Все вопросы врачам »
список
лучших клиник »
популярные темы форума »
Все темы форума »
 
Проблема с щитовидной железой. Зоб. »
 
Щитовидная железа в человеческом организме находится в области передней поверхности шеи. Этот орган отвечает за выработку гормонов - тироксина, трийодтиронина и кальцитонина, оказывающих огромное влияние на нормальное функционирования сердечнососудистой системы, а также головного мозга, для поддержания обмена веществ и энергии в организме. В особенности они влияют на обмен жиров и холестерина, процессы роста и деятельность мышц.

Очень важным компонентом гормонов щитовидной железы является йод. Если в организме человека наблюдается дефицит йода, то железа увеличивается, то есть мы видим образование зоба. Образование зоба - это ответная реакция организма, которая призвана обеспечить организм гормонами щитовидной железы в условиях дефицита йода. Если йода не хватает, то зоб на протяжении длительного времени может ничем себя не проявлять. Только в редких случаях он может достигает больших размеров.

В России очень распространены заболевания щитовидной железы, которые связаны с дефицитом йода, так как в России, как и во многих других странах, нет достаточного количества йода в воде и минералах. Хотя, если рассудить правильно, то эндемический зоб -заболевание щитовидной железы или единственная причина ее увеличения. Народная медицина объясняет все заболевания щитовидной железы в одно.
Когда пациенты приходят к врачу, то они говорят, что увеличение щитовидной железы у них было обнаружено давно. Они все наивно полагают, что от зоба существуют простые народные средства лечения. К таким средствам относятся, относительно их верований, перепонка грецкого ореха, ношение бус из янтаря, фейхоа, хурма - они, обычно, оказываются абсолютно бесполезными. Хотя все это на самом деле бесполезно. Безобидные методы не нанесут ущерб вашему здоровью, а вот есть и такие, которые могут нанести существенный уро здоровью, например, спиртовая настойка йода, а в некоторых случаях и биологически активные добавки, содержащие йод.

Таким образом, существует около двадцати самых распространенных заболеваний щитовидной железы, лечение которых и прогноз практически во всех случаях кардинальным образом отличаются. Самыми тяжелыми являются заболевания, если не включать в эту область злокачественные опухоли, которые встречаются довольно редко, протекают с нарушением функции щитовидной железы, когда последняя начинает вырабатывать избыточное, или недостаточное количество гормонов. Недостаток этих гормонов обозначается термином «гипотиреоз», избыток этих гормонов - «гипертиреоз», следствием которого является тиреотоксикоз.

Тиреотоксикоз может развиваться при абсолютно разных заболеваниях: основными, часто встречающимися, являются: базедова болезнь (в отечественной терминологии диффузный токсический зоб) и многоузловой токсический зоб (функциональная автономия щитовидной железы).

Чрезмерное количество гормонов щитовидной железы в организме может проявляться множеством симптомов: потеря веса, слабость, повышенная утомляемость, частый пульс, боль в подложечной области, частый жидкий стул,потеря веса, непереносимость высоких температур, ощущение жара, аритмия, небольшое повышение температуры тела, сердцебиение, перебои в работе сердца, повышение артериального давления, потливость, выпадение волос, повышенная раздражительность, нервозность, чувство страха, бессонница, плаксивость, мышечная слабость, бесплодие, повышение основного обмена, мышечная атрофия, блеск глаз, дрожание рук и всего тела, снижение плотности костной ткани (остеопения и остеопороз), нарушение аппетита (повышение у молодых, понижение у пожилых), нарушение менструального цикла, снижение уровня холестерина в крови и другие.

Обычно пациенты у врача рассказывают только о двух трех симптомах, остальные, как правило, выявляются при более детальном обследовании. В основном, чем моложе пациент, тем сильнее выражена и более развернуто протекает заболевание. У людей старшего возраста симптомы тиреотоксикоза мало выражены и немногочисленны.

Врач может подтвердить диагноз тиреотоксикоза при проведении лабораторного исследования содержания гормонов в крови: уровень тиреотропного гормона гипофиза ниже нормы или не определяется, уровни гормонов щитовидной железы повышены. Тиреотоксикоз опасное заболевание, потому что после него могут развиться осложнения со стороны сердечнососудистой системы. Если тиреотоксикоз мучает человека в течение длительного времени, развивается миокардиодистрофия и формируется так называемое тиреотоксическое сердце. Миокардиодистрофия проявляется появлением аритмии, в частности возможностью летального исхода. Если случай тяжелый, то развивается сердечная недостаточность. В пожилом возрасте у людей на фоне тиреотоксикоза декомпенсируются уже имеющиеся заболевания сердца, увеличивается риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Пациенту с тиреотоксикозом необходимо срочно посетить квалифицированного эндокринолога.

Базедова болезнь очень часто встречающееся и наиболее тяжелое заболевание, которое протекает с тиреотоксикозом. Это заболевание является аутоиммунным, оно обусловлено выработкой антител, стимулирующих щитовидную железу. Очень часто оно развивается у женщин возраста (30-40 лет). Это заболевание выделяется частым поражением глазодвигательных мышц и других структур глаза - эндокринная офтальмопатия.

В настоящее время первичная профилактика всех существующих аутоиммунных заболеваний практически неосуществима. В этот список входит и базедова болезнь, потому что предотвратить ее нельзя. Следует отметить, что важным фактором риска неудовлетворительных результатов лечения этого заболевания и, в частности, эндокринной офтальмопатии, является курение.

Говоря о другом заболевании, которое протекает с тиреотоксикозом (узловой и многоузловой токсический зоб), существует довольно эффективная профилактика. Самым главным условием ее эффективности является длительность, то есть ее необходимо проводить с рождения и на протяжении всей жизни. Такие меры необходимы потому, что причиной многоузлового токсического зоба является хронически существующий дефицит йода, приводящий к ряду глобальных изменений в щитовидной железе. В начале процесса щитовидная железа увеличивается в размерах без нарушения ее функции (простой эндемический зоб). При продолжающемся дефиците йода, процесс на этом не останавливается, и в щитовидной железе начинают образовываться узловые образования.

В регионах, в которых наблюдается дефицит йода, очень велика распространенность зоба. В ряде случаев на этом проблемы у многих людей не заканчиваются - по прошествии многих лет в щитовидной железе могут развиваться такие изменения, в результате которых она начинает неконтролируемо и автономно от нормальных регуляторных влияний продуцировать гормоны. Врачи встречаются с такой ситуацией многоузлового токсического зоба довольно часто. Потому что процесс требует длительного времени, болезнь чаще всего встречается в пожилом возрасте.
Существует закономерность, что профилактика любых форм зоба, вызванного дефицитом йода, в том числе многоузлового токсического, подразумевает йодную профилактику на протяжении всей жизни.
Существует единый метод профилактики эндемического зоба и других йоддефицитных заболеваний - общее добавление йода и пищевой поваренной соли. Нам известнее почти 100-летний опыт использования йодированной соли. Этот метод отличается простотой и дешевой ценой - йодный дефицит с помощью йодированной соли ликвидирован в странах Африки и Латинской Америки. Также этот метод не требует каких-либо дополнительных мер, он эффективен и полностью безопасен. Очень многие ученые умы работают над проблемой дефицита йода и даже не думает о том, что соль, которую они кладут в пищу, йодирована.
Люди не знают об этом, потому что в производстве в ряде стран вся соль йодируется и этот процесс является обыденным в течении многих десятков лет. В прошедшие 20-25 лет в России программы обогащения соли йодом были отменены. В настоящее время, благодаря деятельности ряда международных организаций, осуществляется йодирование только около 20 % всей соли. Теперь граждане России могут видеть на прилавках магазинов йодированную соль. Полученный продукт не является ни лечебным средством ни пищевой добавкой, это обычная соль, только обогащенная необходимым микроэлементом.

Применение для индивидуальной йодной профилактики биологически активные добавки (БАД), в которых содержится йод (число их увеличивается ежедневно), нецелесообразно, а в других случаях и может привести к побочным эффектам, потому что состав таких пищевых добавок нередко держится в секрете. Также следует сказать, что БАДы по определению не являются лечебными средствами, они не предназначены для лечения и профилактики каких-либо заболеваний.

Следует сделать оговорочку. Профилактика и лечение многоузлового зоба с тиреотоксикозом и без нарушения функции щитовидной железы абсолютно различны. Разница в том, что, если тиреотоксикоз уже развился, препараты, в которых есть йод, пациенту противопоказаны. Только врач может назначать такие препараты пациентам пожилого возраста с многоузловым зобом.

Теперь поговорим о лечении. Современная медицина располагает тремя методами лечения базедовой болезни. Существует длительное лечение (но не более 1,5 года), которое подразумевает применение препаратов, блокирующих выработку гормонов щитовидной железы. Этот метод применим только в случае незначительного увеличения щитовидной железы. Этот метод обладает небольшой эффективностью - 30-40 %. В других случаях применяется более радикальное лечение - хирургическое удаление большей части щитовидной железы или терапия радиоактивным йодом. Чтобы вылечить многоузловой токсический зоб, существует довольно эффективный метод - терапия радиоактивным йодом.

по прочтении этой статьи многие задумаются над состоянием своего здоровья, в частности щитовидной железы. В последнее время существуют люди, которые постоянно проходят какие-либо исследования «на всякий случай» или «чтобы чего-нибудь не упустить». Примерно одна четвертая часть обращающихся пациентов реально патологии не имеют. Полезный совет, который вам следует передать своим детям и внукам: соль в солонке должна быть йодированной.

Комментарии


 
 
Врачи России
Вход Регистрация
Поделиться с друзьями
Приветствуем нового врача
Лукоянов Алексей Владимирович , невролог
Заместитель главного врача

Подробнее
Диагностика заболеваний
Особенностью современной диагностики является установление диагноза в соответствии с современной номенклатурой болезней, что позволяет достаточно точно определить круг лечебных мероприятий в рамках утвержденных стандартов.
Ваш позвоночник
Боль в спине знакома значительной части населения Земли и наиболее частой причиной боли в спине являются заболевания позвоночника: дорсопатия, остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, спондилит, радикулит, миозит, мифасциальный синдром. К счастью большинство этих болезней поддаются профилактике и лечению!
О нас|Реклама на портале
Медицинский портал E-mail: info@medicport.ru
© 2008-2011 Все права защищены.