Напишите нам      Приглашаем к сотрудничеству      Авторизация
первая медицинская
помощь
ваши вопросы
врачам
Поиск по сайту
Например: "Пластическая хирургия"
интересно врачам »
врачебные
on-line консультации »
популярные темы форума »
Все темы форума »
список
лучших клиник »
популярные разделы »
Все вопросы врачам »
 
Удар по тылам - геморрой »
 
Обычно когда у нас какие-то проблемы, например, ремонт квартиры, поломка компьютера, поездка на посадку картошки и т.д. мы называем это геморроем, не задумываясь об истинном значении этого слова. Это медицинский термин, это название болезни.
С греческого языка слово геморрой переводится как «кровотечение», это связано с истинной причиной этого заболевания - выделение крови из анального отверстия. По статистике с этим заболеванием сталкиваются примерно 8 человек из десяти, то есть практически нет людей, застрахованных от такой болячки.

По статистическим данным геморрой чаще встречается мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Примерно 10% населения обращаются с этой проблемой к специалистам, а в развитых странах число больных геморроем достигает 60%.
В силу распространенности этого заболевания все должны знать, что это за болезнь и чем ее лечить, а если появились первые признаки, то немедля посетить врача проктолога. Но в реальной жизни все совсем по-другому: люди стесняются идти к специалисту, так как эта болезнь получила статус неприличной. Говорить о нем как-то стыдно, а к врачу обращаются в самых крайних случаях, когда уже нет сил терпеть боли. Важнейшее правило военной науки гласит: «Врага надо знать в лицо». Если умалчивать об этой болезни, то вред приносится только себе. На самом деле геморрой не страшнее гастрита, если его не запустить.

Итак, давайте разберемся с первыми симптомами геморроя, во-первых это дискомфорт и неприятные ощущения. В заднем проходе чувствуется зуд, дискомфорт, влажность. Часто эти симптомы связаны с посещением туалета. Почувствовав такое, каждый запаникует: что же такое происходит с его организмом?
Советоваться неприлично, не обсуждать же такие проблемы с друзьями, да и к врачу с такими симптомами идти не очень-то и охота.

По прошествии нескольких месяцев или даже лет симптомы усиливаются. Неприятные ощущения и боли начинают беспокоить даже при хождении, просто длительном сидении на одном месте, а поход в туалет превращается в пытку. И ко всему в добавок человек замечает алые выделения из заднего прохода, происхождение которой не известно. Ну все пора бежать к специалисту. Но нет, только небольшой процент от всех больных этой болезнью обращаются к врачу. А остальные мучаются и ждут следующей стадии.

По прошествии примерно пяти лет наступает следующий этап болезни. Когда человек пытается тужиться, на анальном отверстии начинают набухать геморроидальные узлы. Сперва они вправляются обратно сами, потом приходится самому вправлять их обратно, а позже это уже даже сделать вручную невозможно. Довольно логичное продолжение. Вот на этом этапе люди в большей части обращаются к врачу, думая, что хуже уже не будет. А будет. Нет не все так просто, геморрой дает осложнения. Иногда открывается сильное кровотечение, тогда у человека ожжет развиться малокровие, которое сопровождается слабостью, головокружением, вялостью.

В увеличенных геморроидальных узлах могут образовываться тромбы, что часто приводит к отмиранию тканей, сопровождающемуся приступами острой боли, подъемом температуры, невозможностью дефекации. Гнойное воспаление, сепсис, недержание кала. Это еще не все, что может принести вам запущенный геморрой.


Ученые современности дают такое определение геморрою: «геморрой - варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся кровотечением, а иногда тромбозом и воспалением, зудом и другими симптомами». Механизм развития этой болезни не так сложен, что понять его может даже школьник. Все органы нашего организма должны снабжаться кровью, в том числе и прямая кишка. Чтобы это происходило, на стенках ее расположены сосуды, вены, капилляры. К сожалению на прямой кишке вены особенные, не как во всем организме, они даже называются геморроидальные. Они способны к сильному растяжению при сильном наполнении кровью, как и вены полового члена.

Если нарушается кровоток, это происходит при усиленном притоке крови к органам малого таза, а так же к кишечнику, а так же при ухудшении притока крови происходит так, как в школьной задачке про заполнение бассейна, то есть из одной трубы вода наливается, а с другой выливается. Если происходит так, что первая засорилась, а вторую прорвало. В результате происходит потоп.

Геморроидальные вены кишечника в нашем случае выступают в роли бассейна, только они при всем имеют свойство растяжения. Постоянно испытывая перегрузки приводят к необратимому расширению, что ведет к ослаблению и истончению стенок вен. Артериальная кровь застаивается - вот и геморроидальные узлы. Вены изменяются и заполняются до предела кровью, они начинают давить на ткани, которыми покрыт кишечник с внутренней стороны. Те в свою очередь тоже растягиваются, что ведет к появлению на них трещин и разрывов. Со временем становится все сложнее удерживать их, так как увеличивается их масса. Но организму все же нужно выводить не переваренную пищу, поэтому каловые массы следуют по ослабленному кишечнику, травмируя его и вызывая воспалительные процессы и кровотечения при разрывах. На запущенных стадиях узлы разбухают до такой степени, что выпирают из стенок прямой кишки, а при сильных напряжениях мышц кишечника могут сползать вниз и даже выступать наружу.

Известна еще одна точка зрения на возникновение геморроя. Небезызвестно, что геморроидальные вены удерживаются в стенке прямой кишки специальным «каркасом»
В нашем мире только человек может заболеть геморроем. Все дело в гравитации, которая дает большую нагрузку сосуды в нижней части тела. Собака например не сможет заболеть этой болезнью, так как гравитация будет действовать на все ее тело равномерно, а кровь не будет застаиваться в задних частях тела и конечных стенок кишечника. Нагрузка на сосуды увеличивается у прямоходящего человека засчет гравитационной силы.

Разберемся с тем, кто чаще всего страдает от геморроя. Так как известны механизмы заболевания, то с учетом этого можно точно сказать какие категории людей будут более подвержены этому заболеванию. Некоторые специалисты урологи считают, что геморрой может передаваться по наследству. Это может проявляться в виде увеличенных с младенчества геморроидальных вен, а так же дефекта соединительной ткани.

Но если болезнь не передалась по наследству, то есть огромное количество факторов, которые могут повлиять на развитие болезни. Во-первых, это застой крови в области малого таза из-за постоянного сидячего и малоподвижного образа жизни. Геморрой считается профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, таксистов, дальнобойщиков. Те люди, чьи профессии предполагают весь день, проводимый на ногах, так же входят в группу риска. Так же кандидатами на приобретение этой болезни являются люди, которые занимаются тяжелой физической работой. К ним относятся спортсмены, грузчики, особенно штангисты.

Внутрибрюшное давление увеличивается после чрезмерных усилий, а в соответствии нарушается кровоток. В таком случае ситуация безнадежна. Можно подумать, что профессии. Которые предполагают лежание на диване, застрахованы от геморроя. Но можно обезопасить себя от приобретения этой болезни, то есть немного смягчить симптомы, занимаясь физическими упражнениями и гимнастикой.
Не малую роль играет и питание проявлении этой болезни. Люди которые любят острую пищу, крепкие спиртные напитки, кофе и сигареты должны быть готовы к первым признакам болезни. Вредные привычки и острая пища увеличивают кровообращение в тех местах, где это нужно меньше всего. Неправильная пища способствует к жидкому стулу или запору. Долгое время проведенное в туалете, может ухудшить состояние начальной стадии геморроя. Рекомендуют воздержаться от таких привычек.

Еще один из главных факторов проявления геморроя является стресс, сильное эмоциональное воздействие на организм человека, приводит к заболеванию печени, а так же кишечника. Люди нетрадиционной сексуальной ориентации одни из первых попадают в список заболевших. Но другое дело у женщин, главной причиной является беременность или роды, так как идет очень большая нагрузка на кишечник.

Как и многие другие болезни, геморрой существовал и в давние времена. Еще много тысяч лет назад в Вавилоне и Древнем Египте люди знали о геморрое и лекари пытались лечить его хирургическими методами, обрезая выпирающие геморроидальные узлы. Так же заметки о геморрое можно встретить в трудах Галена, Гиппократа, Авиценны. Все они связывали это заболевание с вредными привычками, такими как курение, употребление спиртных напитков, а так же употребление острой пищи.

В Китае лекари выделили аж четыре вида геморроя по размеру, расположению и форме. Самое первое научное определение этой болезни было выделено аж в в XVIII веке после того как патологоанатомы обнаружили кавернозоподобные сплетения в конечной части прямой кишки не только у больных геморроем, но и у здоровых людей. Но изучать причины и последствия этой болезни только столетие спустя.

Николай Васильевич Склифосовский, Арсений Викторович Старков, Петр Александрович Бутковский - эти русские хирурги внесли огромный вклад в развитие исследований в области проктологии в конце XIX - начале XX веков. Еще в начале XX века геморрой лечили по старым технологиям. Лекари прописывали различные отвары и примочки из огурца, крапивы, ревеня. Так же было распространено лечение пиявками, которых прикладывали к шишкам геморроя, и они отсасывали лишнюю кровь, в результате чего размеры разбухших узлов уменьшались. Иногда назначали хирургическое вмешательство: вырезание узлов, что не всегда приводило к желаемому результату. Такие операции проходили с большими кровопотерями и болевыми ощущениями для пациента.

Примерно к 1930-м годам была сформирована оптимальная процедура лечения геморроя - геморроидэктомия. Эта процедура существует и по сей день только в немного измененном и усовершенствованном виде. Эту процедуру на сегодняшний день называют геморроидэктомией Моргана-Миллигана по фамилиям ученых ее создателей. Эта процедура в современное время пользуется популярностью: такую операцию делают многим людям, у которых диагноз - осложненный геморрой. В России эта операция рекомендуется в 75% случаев заболеваний геморроем.

В последнее время в лечении геморроя стали разрабатываться новые направления. Самое главное, что сложилась классификация болезни. Так, геморрой делят на две стадии: хронический и острый, а хронический в свою очередь подразделяется на четыре стадии. Острая стадия заболевания характеризуется быстрым течением и осложнениями в виде тромбовидных образований, а так же ущемлением геморроидальных узлов.

Хронический геморрой может длиться в течение многих лет, он протекает менее болезненно, именно поэтому чаще всего при хроническом геморрое обращаются к врачу только на запущенной стадии, когда уже почти невозможно что-либо сделать. Так же появились новые усовершенствованные методы лечения болезни, которые разработаны для различных стадий болезни.

Если у человека острый геморрой, то на ранних этапах хронической стадии применяют метод консервативного лечения. Главной целью этого метода является снятие болевых ощущений и воспаления, нормализация кровообращения в области прямой кишки, привести в норму пищеварительную систему. Иногда применяют общее консервативное лечение, которое заключается в принятие таблеток, повышении тонуса вен, улучшение кровотока по геморроидальным венам и мелким сосудам. Так же консервативное лечение может быть локальным, то есть заживление ран, противозудное действие с помощью мазей, свечей, ванночек, обезбаливающее. Так же в комплексе рекомендуется специальная диета: фрукты, овощи, отруби, а острые и соленые блюда следует из рациона исключить.
Малоинвазивные (или малотравматичные) методы лечения назначают при хроническом геморрое на I, II или III стадии, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Таких методов известно довольно много. Какой лучше подойдет больному, врач выбирает для каждого пациента индивидуально.
Все методы заключаются в нехирургическом лечении, то есть без операции, геморроидальные узлы удаляются или закрепляются в стенках прямой кишки.

Наиболее популярной процедурой на западе является Инфракрасная коагуляция. Узлы удаляются , под воздействием высоких температур, которая создается соответственно инфракрасными лучами. Это самый быстрый, безболезненный и эффективный метод лечения геморроя. После такого лечения больные могут приступать к работе в тот же день или на следующие сутки.
Лигирование узлов латексными кольцами. Эта процедура стоит на втором месте по популярности. Геморроидальный узел у основания перевязывают резиной (латексом), в результате он остается без питания и вскоре отмирает. Окончательное освобождение происходит примерно через 3 недели после врачебныхвмешательств. Процедура проведения безболезненна, но отмирание узла может причинить боль.
Криотерапия. Она заключается в том, что узлы удаляют жидким азотом под местным наркозом. Контролировать глубину воздействия достаточно сложно, поэтому больные есть риск послеоперационных осложнений.
Лазеротерапия. Закрепляет геморроидальный узел в стенке толстой кишки с помощью лазера. Достаточно эффективная, но и довольно дорогая процедура. К сожалению, часто встречаются осложнения в виде обильных кровотечений.
Электрокоагуляция: моно- и биполярная. Избавление от геморроя под действием электрического тока. Предпочтительнее проводить биполярную, она менее болезненна и почти не дает осложнений.
Третьим вариантом лечения геморроя является полноценная операция. Это такая процедура, когда геморроидальные узлы иссекают, а их сосудистые ножки перевязывают. Проводят ее под общей анестезией на любой стадии болезни. Пациент после проведения операции проводит в больнице почти неделю, принимая анальгетики. Но зато после выписки о геморрое может навсегда забыть.
В конце двадцатого века, а точнее в 1993 году итальянский хирург Антонио Лонго разработал принципиально новую остроумную операцию для борьбы с геморроем. Его метод заключается не в удалении геморроидальных узлов, а удалении растянутых тканей слизистой оболочки, которая выстилает прямую кишку изнутри и покрывает узлы. В результате операции слизистая прижимала геморроидальные узлы к стенкам кишки, одновременно уменьшая приток крови к ним. Такая операция занимает примерно 10-15 минут. Пациенты задерживаются в больнице 2-3 дня, а уже через 3-5 дней не вспоминают об операции и ранее беспокоившем геморрое. минусом этой технологии является ее новизна. Пока последствия таких операций плохо изучены, поэтому риск осложнений есть. На современном этапе развития медицинских знаний и современной техники можно точно сказать, что геморрой можно лечить полностью, но не запущенных стадиях.
Как свидетельствуют историки, императора Наполеон перед битвой при Ватерлоо был болен острым геморроем. Заболевание знаменитого полководца стало одной из причин, по которой была проиграна битва. Может быть если бы наполеон жил сегодня, то ход истории мог быть принципиально другим, так проктологи современности могут лечить геморрой.


Комментарии


Заголовок комментария:
Ваш ник:
Ваш e-mail:
Текст комментария:
Введите текст на картинке
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
 
 
Врачи России
Вход Регистрация
Приветствуем нового врача
Кушнир Андрей Юрьевич
Лечебное дело, Неврология
Общий стаж 5 лет

Подробнее
Диагностика заболеваний
Особенностью современной диагностики является установление диагноза в соответствии с современной номенклатурой болезней, что позволяет достаточно точно определить круг лечебных мероприятий в рамках утвержденных стандартов.
Ваш позвоночник
Боль в спине знакома значительной части населения Земли и наиболее частой причиной боли в спине являются заболевания позвоночника: дорсопатия, остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, спондилит, радикулит, миозит, мифасциальный синдром. К счастью большинство этих болезней поддаются профилактике и лечению!
О нас|Реклама на портале
Медицинский портал E-mail: info@medicport.ru
© 2008-20010 Все права защищены.