Плоскостопие

Для начала рассмотрим строение стопы. Стопа состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Предплюсна состоит из семи коротких губчатых костей, которые лежат  в два ряда.  Передний ряд образован медиальной, ладьевидной, промежуточной и латеральной клиновидными костями и кубовидной костью, а задний – пяточной и таранной. 

С костями голени сочленена таранная кость. Немного ниже таранной кости располагается пяточная кость, а немного впереди располагается ладьевидная, клиновидная и кубовидная кости. Кости плюсны состоят из коротких трубчатых костей. Основания костей плюсны соединены и образуют суставы с клиновидной и кубовидной костями. Головками кости плюсны соединены с основными фалангами пальцев. Из основной, средней и ногтевой фаланг формируются кости пальцев ступни. А большой палец ступни состоит только из двух фаланг: основной и ногтевой. У человеческой ступни есть своды.

Стопа опирается на головки плюсневых костей и пяточный бугор. Значительная часть опоры сочетается с крепостью голеностопного сустава и экономией биологического материала.  Поверхности, по которым мы ходим, далеко не ровные, наша стопа должна приспосабливаться к ним. Она приспосабливается и амортизирует удары о землю за счет мускулатуре мышц голени, которые спускаются на стопу, связочному аппарату с подошвенными сухожилиями. Плоская стопа гораздо хуже бы выдерживала хождения по неровностям. Многие люди сталкиваются с такой проблемой, которая в народе называется медвежья стопа. Теперь поговорим о плоскостопии. Что же это такое? Это такая деформация стопы, которая характеризуется уплощением ее сводов.

Плоскостопие бывает поперечное и продольное, а иногда и сочетание поперечного и продольного. 55,23% - это сочетание поперечного плоскостопия с другими деформациями, а 29,3% - это сочетание продольного плоскостопия с другими деформациями.  В нормальном состоянии передний отдел свода стопы опирается на I и V кость плюсны, а при поперечном плоскостопии передний отдел ее опирается на все пять костей плюсны. В этом случае длина стопы уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молотообразной деформации среднего пальца.

А при продольном плоскостопии длина стоп увеличивается за счет уплощения продольного свода, из-за которого стопа соприкасается с полом почти полностью. Плоскостопие напрямую зависит от веса человека: чем больше масса тела, тем сильнее стопа соприкасается с полом, более выражено продольное плоскостопие. Чаще, чем у мужчин эта патология встречается у женщин. Продольное плоскостопие чаще наблюдается у людей 16-25 лет, а поперечное чаще в 35-40 лет. Так же плоскостопие делится по происхождению: статическое, паралитическое, врожденное, травматическое. Врожденное плоскостопие выявить раньше 5-6 лет почти невозможно, так как у всех детей в этом возрасте только формируется стопа. Заметим, что примерно у 3% людей, плоскостопие врожденное. Вследствие перелома пяточной кости, лодыжек, костей предплюсны может развиться травматическое плоскостопие. Вследствие паралича подошвенных мышц стопы и мышц голени развивается паралитическое плоскостопие.

Вследствие большой нагрузки на ослабленные кости может развиться рахитически плоская стопа. Чаще всего встречается статическое плоскостопие, которое обусловлено слабости мышц стопы и голени, связочного аппарата и костей. Оно может быть вызвано разными причинами, например, работа в стоячем положении, увеличение массы тела, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. Так же могут быть и внутренние причины. К ним относится: наследственная предрасположенность. К внешним значительные перегрузки стоп, например, ежедневная работа в магазине за прилавком, ношение неправильно подобранной обуви. Носить обувь на шпильках очень вредно, так как происходит перераспределение нагрузки на стопу: она переходит на область поперечного свода с пятки, в результате свод не выдерживает нагрузки и деформируется, поэтому возникает поперечное плоскостопие.

Изменение формы стопы и болевые ощущения в ней – основные симптомы продольного плоскостопия. У людей, которые страдают слабовыраженным плоскостопием, наблюдаются боли и дискомфорт после незначительных нагрузок и надавливаниях на стопу. К вечеру иногда стопа отекает, походка становится менее пластичной. У тех, кто страдает плоскостопием II степени, болевые ощущения наблюдаются и в области голени и лодыжек. Боль сильнее и чаще. Походка становится менее плавной, а мышцы стоп утрачивают эластичность.

У людей с третьей формой плоскостопия очень выражена деформация стопы. Часто люди только дотянув болезнь до этой III степени, обращаются к ортопеду. Ноги всегда отечны, постоянно чувствуется боль в голенях, стопах, лодыжках. При этом частые головные боли и боли в пояснице. На третьей стадии заметно снижается работоспособность, занятия спортом становятся невозможными, даже просто ходьба становиться болезненной. В обычной обуви уже ходить невозможно. Необходимо очень серьезно относиться даже к почти незаметным дефектам стоп, так как плоскостопие – это такая болезнь, которая очень быстро прогрессирует. Сперва почти незаметные дефекты могут привести к тяжелым последствиям.

Передний отдел стопы распластывается. Из-за этого деформируются пальцы, приобретают молотообразную форму. Характерными признаками поперечного плоскостопия являются: омозолести кожи подошвы под головками плюсневых костей, боль в стопе, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем больше выражено плоскостопие, тем более сильно отклоняется снаружи большой палец – это ведет к подвывихам головки кости плюсны. При осмотре можно определить плоскостопие, но это уже будет не на начальном этапе. Люди, которые страдают плоскостопием, широко разворачивают носки при ходьбе, и широко расставляют ноги, и размахивают руками. Часто они выбрасывают обувь с изношенными внутренними краями. Чтобы точно определить состояние стопы, обратитесь к специалисту. Поговорим о профилактике плоскостопия.

Приучите себя правильно ходить: не разводите носки при ходьбе, это предотвратит перегрузку внутреннего края стопы и поддержит его связки. Люди, которые работают весь день в положении стоя, необходимо параллельно ставить стопы иногда среди дня вставать на внешние края стоп и находиться в таком положении около 30-40 секунд. После работы, когда вы приходите домой, можно сделать теплую ванночку для ног и массаж стопы и супинаторных мышц. Делая массаж, особо тщательно массируйте подошвы ног, плавно и сильно массируйте внутреннюю и переднюю поверхность голеней. Можно поглаживать, разминать в разных направлениях,  растирать, постукивать подушечками пальцев. Обычно лечебный курс длится около 1,5-2 месяца, а одна процедура 10-12 минут. Так же в комплекс входит ходьба по неровным поверхностям босиком по песку, гальке, траве, прыжки, ходьба на цыпочках. Отдыхая на пляже, пройдитесь по берегу, зайдите в воду босиком.

Если вы закаленный, то можно побегать по мокрой от росы траве или после дождя. Это очень хорошее упражнение для профилактики плоскостопия и улучшения кровообращения в ногах. Старайтесь правильно подбирать обувь, она должна быть по ноге. Край ботинка должен быть прямой, чтобы большой палец не отходил кнаружи, а область носка просторной. Если даже вы попали на распродажу, и увидели туфли со скидкой, но они вам  чуть-чуть жмут, лучше не гонитесь за дешевизной, а купите удобные. Так же можно использовать специальные вкладки в обувь. Если у вас не очень серьезные деформации стоп, то можно использовать вкладные стельки из пробки, пластмассы, металла. Если у вас сложные деформации, то ванн нужно сделать гипсовый слепок стопы. Если уже сильно запущенная стадия, то необходимо срочное лечение. И в заключении хотелось бы сказать, что лучше предупредить болезнь, чем потом лечить ее. Поэтому не откладывайте в долгий ящик проблемы со здоровьем.

Несколько интересных фактов. На протяжении веков человеческим стопам приходилось столько терпеть от своих хозяев. Иногда это были просто веяния моды или просто носили символический характер. Ученый, который занимался исследованием образа жизни коренных жителей Австралии, говорил об обряде кадайтжа (курдайча). Этим словом называли обувь, сделанную из меха кенгуру и перьев страуса эму. Этот башмак предназначался для мага, мизинец которого растирался горячими камнями и вывертывался. Это было для того, чтобы мизинец стал «глазом», который видит путь. На стопе расположено множество точек, правильно воздействуя на которые можно излечить различные болезни. На стопах находятся точки, которые восприимчивы к действию магнитного поля. Многое пока на изведано, и факт хождения по горящим углям, но ученые не сидят на месте.

Некоторые исследователи говорят, что иногда стопа выступает символом души. Обратите внимание на некоторые скульптуры, на них ноги находятся на разном уровне: голень, стопа, на обуви крылышки. Это можно объяснить тем, что скульптор хотел показать духовный подъем. Стопа – это как бы раздел, граница между землей и телом. Считают, что поклонение стопе равноценно поклонению земле. Не зря при входе в храмы снимали обувь, то есть стирали границу. Существовала даже секта босоногих монахов и монашек. В старину омывали ноги, эта процедура носила как символический, так и примой характер. Обычно омовением ног гостям занимались рабы, но перед Тайной вечерей подобным занимался Христос, выражая этим бесконечное смирение. Пяту или пятку считали концом человека, так как эта часть стопы направлена назад. Поэтому и говорят: душа ушла в пятки.

Пяткой мы давим жуков, змей, и именно сюда они нас и жалят, например, ахиллесова пята. В осетинском фольклоре и в сказаниях некоторых сибирских народов пятки у чертей и всякой нечисти повернуты вперед. Их называют антиподы добру от греческого подос – нога. Анчутки в славянской мифологии пяток не имеют вообще, у них копыта, что свидетельствует о принадлежности к "нечистой силе". Пальцы на руках значительно короче, чем на руках, поэтому с них меньше требуется. Аристотель говорил, что у кого пальцы ног кривые, те бесстыжи. У женщин пальцы ног короткие и уплощенные, а у мужчин более длинные.

Обычно большой и второй пальцы ног равны, а иногда второй длиннее. Только у новорожденного большой палец на ноге по функциям схож с большим пальцем руки. С течением времени эта особенность утрачивается, в отличие от обезьян, у них всю жизнь они остаются схожими. Хватательная функция стоп утрачивается, остается только опорная. Многие ученые говорят, что мизинцы на ногах исчезнут, так как они почти не функционируют. Н.Н. Миклухо-Маклай писал, что видел многих папуасов, держащих ногой крупные предметы. Это, наверное, произошло в результате длительных тренировок щипаться, рисовать, писать, шить (японцы),управлять веслом, играть на музыкальных инструментах, ткать (бенгальцы).

Комментарии