Ежедневно с экрана телевизора мы видим рекламные ролики о кариесе. Даже малыши знают, что нужно покупать зубную пасту в красивых тюбиках и после еды жевать модную жевательную резинку, чтобы защитить свои зубки от кариеса. Но так и остается загадкой, от куда же появляется кариес, неужели, если верить рекламе, это происки кариозных монстров. Давайте поподробнее узнаем, кто же они такие эти кариозные монстры.

В последнее время очень много говорят о кариесе, очень немногие могут точно сказать, что же это за болезнь такая. Врачи- стоматологи точно знают о причинах возникновения кариеса и его пагубном воздействии на организм, но не каждому раскрывают свои знания. Простым обывателям остается только смотреть в перерывах между фильмами и новостями рекламные ролики, которые показывают нам различные графики о содержании рН, которого по каким-то причинам боится кариес и смотреть на очаровательных женщин в белых халатах, которые намазывают «Блендамедом» яйца. Каким образом тут виновен кариес и почему же болят зубы?

Слово «кариес» пришло из латинского языка, и значит этот термин как «разрушение». Это такая болезнь, при которой разрушаются твердые ткани зуба, и в них образуется полость или как мы обычно говорим «дырка», это-то и называются кариесом. Кажется зубы такие твердые, что сломать их можно только металлическим предметом. Как же так без воздействия металлических отверток и сверла в зубах образуются дырки? Но во всем виноваты бактерии и кислоты.

Зубы состоят из дентина, который схож с составом кости. Поверхность дентинового зуба защищена эмалью, таким веществом желтовато-белого цвета. В этом покрытии нет клеток, а главное, нет нервных окончаний, именно поэтомумы не ощущаем боль при жевании и кусании. Отвечают за твердотсть и прочность в основном соли кальция: а именно фосфаты и карбонаты. Дентин пропитан этими солями, но в основном они содержатся в зубной эмали. По твердости сравнима с чугунной сковородкой, так как неорганические вещества придают плотность. Если бы зубы росли не в полости рта, то они были такими же прочными многие десятилетия. Кариес бы не беспокоил людей, если бы наши зубки располагались не во рту, где постоянно происходят химические реакции.

С давних времен ученые бились над причинами, по которым возникает кариес. Первое предположение сделано довольно давно в I веке нашей эры бухарским врачом Авиценной и римским лекарем Ларгом Скрибонием. Их гипотеза заключалась в том, что в зубах поселяется специфический червь, который прогрызает дырки. но подкрепить фактическими доказательствами свое предположение ученые не смогли. Ими была проведена огромная работа: они раскрошили и изучили множество зубов, но Никах червей там не обнаружили, даже не было следов их пребывания. В результате был сделан вывод о том, что или червь слишком шустрый или никакого червя нет.

Только в XX веке, когда получили развитие науки микробиология и биохимия, начала более правдоподобно освещаться проблема кариеса. Ученые доказали, что в размягчении зубной ткани виноваты кислоты, которые при реагировании с минеральными солями зуба разрушают зуб. Далее наука не останавливалась, было доказано, что особую роль в этом процессе играют микроорганизмы. А процесс происходит так.

Почти всегда к зубам после приема пищи прилипают ее остатки, особенно часто это частички хлеба и сладких продуктов. Если этот зубной налет не убрать своевременно, то не пройдет много времени, как на эти лакомые кусочки начнут прилипать маленькие бактерии Streptococcus mutans, основной пищей которых являются углеводы. Некоторое время назад ученые считали, что это безвредные микроорганизмы, которые обитают в слюне любого здорового человека в большем или меньшем количестве. Но , в обмене веществ у таких бактерий имеется некоторая особенность, при поглощении глюкозы, они взамен выделяют молочную кислоту. Если человек очень часто употребляет сладкое, да к тому же не ярый любитель чистки зубов, то бактерий в его слюне становится чересчур большое количество. В результате процессов жизнедеятельности Streptococcus mutans содержание кислот превышает нормальную норму, органическая кислота вступает в реакцию с минеральными солями зубной эмали, идет замещение одних солей другими, эмаль теряет минералы, а вместе с ними и становится менее прочной.

Иногда бывает и хуже, когда огромные количества стрептококков выделяет кислоту на крошечном участке зуба, в которых застряли остатки пищи. Кислота становится очень едкой, что почти полностью вытесняет соли из зубной эмали, и на таком участке эмаль становится очень мягкой, что стрептококкам очень легко проникнуть в более глубокие слои зуба, в дентин. В новой среде бактерии начинают питаться не глюкозой, а коллагеном дентина и продолжают выделять кислоту. В результате таких процессов ткани зуба постепенно отмирают, образуя дырочки, которые заполнены бактериями и отмершими клетками зуба. Поэтому лучше лечить кариес во время, не доводя болезнь да последней стадии.

У кариеса может быть четыре стадии. На первой стадии на зубе образуется пятна темные или светлые. На первой стадии боли не чувствуется, но происходит постепенное вымывание минеральных солей. На этом этапе самостоятельно сложно распознать болезнь, это могут только специалисты с помощью специальной техники.

На второй стадии происходит поверхностное разрушение зуба. На этой стадии эмаль уже повреждена, и микробы подготавливаются, что бы проникнуть в основную часть зуба, которая состоит из дентина. На этапе человек начинает чувствовать болезнь: у него начинают болеть зубы, когда он ест горячее или холодное, а иногда и на сладкое. Обычно никто с такими, казалось бы, пустяковыми проблемами не обращается. Спустя некоторое время наступает следующая стадия, на которой наступает средний или глубокий кариес.

Streptococcus mutans на этом этапе приступили к разрушению дентинового слоя, в результате чего в зубе образуется полость сначала мелкая, а со временем она становится все глубже и глубже. На этом этапе становится больно жевать, и появляется неприятный запах изо рта. Если не принять никаких мер, то вскоре разовьется последняя стадия - это пульпит. Микробы уже добрались до зубного нерва. Очень жаль тогда больной зубик. На этой стадии человек не знает покоя из-за невыносимой зубной боли, не спит по ночам, пачками глотает анальгин и аспирин. В таком случае человек решается и идет к стоматологу, но только от зуба остались только рожки да ножки. Говорят, что кариес - это болезнь богачей.

Кариес одолевал все поколения и во все времена , но начать серьезную борьбу с ним врачи решили только довольно недавно. Решающим фактором в этом сыграли статистические данные медиков. Оказывается, в настоящий момент в мире примерно 99% населения! А в некоторых странах этот показатель достигает отметки 100%. Такие данные ужаснули статистов и медиков, поэтому решили начать массовую борьбу.

В оставшийся 1% редких счастливчиков - здоровых людей входят, как ни странно, абсолютно все эскимосы и все представители племени гунзу, обитающего в южных районах Памира. Их словно окунули в волшебный раствор, который оберегает от кариеса. Вероятно, болезнетворный микроб по различным причинам не прижился на зубах этих людей, а, вероятнее всего, эти люди даже не слыхивали о сладком.

Неспроста, еще в Средние века кариес считался болезнью людей с достатком и признаком аристократизма. Таким образом, бедняки и небогатые горожане, которые питались грубой плебейской пищей, отличались здоровыми зубами. У остальных же сеньориты и сеньоры обладали проблемами с зубами, им «не повезло», матушкой природой им были дарованы белые зубки, а теперь они старались реже улыбаться. В те времена не было зубных паст благородные рыцари и их возлюбленные пытались приглушить приглушали запах изо рта ароматной водой, при улыбке обнажали свои черненькие зубки, и довольно часто заходили к зубным врачам. Очень хорошо, что такое веяние моды кануло в лету. Каждый, в глубине души, завидует счастливым обладателям здоровых зубов, и хочет иметь такие же. Далее мы приводим пять способов спасения зубов.

Какие советы могут дать стоматологи несчастным больным? Всем советуют обязательную профилактику. Прежде всего, элементарную профилактику! Ведь как любую другую болезнь кариес проще предотвратить, чем вылечить. Совет номер один: примерно раз в полгода следует посещать стоматолога. Все равно мы там окажемся, кто-то раньше, кто-то позже, а кто-то не один раз. Так же это будет менее затратно и более экономично, а так же с меньшими потерями нервами.

Совет номер два. Он от диетологов. Бактерии, которые вызывают кариес, большие любители сладенького. Чтобы не способствовать их развитию, необходимо уменьшить количество потребляемого сладкого. Помните, что бактерии очень любят углеводы, сахар, печенье и конфеты. А вот такие продукты, как фрукты, овощи, мясо, молоко практически не оставляют налета. Чтобы их меньше баловать, желательно разумно потреблять богатую углеводами пищу. Необходимо помнить, что конфеты, пирожные и сахар - их любимое лакомство. А вот после фруктов, овощей, постного мяса и молока зубного налета практически не остается, микробам придется перейти на голодный паек.

Совет третий - фторно-кальциевый. Стоматологи доказали, что фтор защищает зубы снаружи, а кальций придает им прочность изнутри. С водой и едой эти вещества поступают в организм, но часто этого бывает недостаточно. Так что, на всякий случай, стоит запастись упаковкой кальциевых таблеток и зубной пастой с фтором и кальцием. А смысл осточертевших рекламных роликов с яйцами сводится к тому, что после такой пасты кислота не действует даже на яичную скорлупу. А, следовательно, защитить и наши зубы от вымывания минералов сможет запросто.

Совет четвертый - навязший на зубах. После еды можно воспользоваться жевательной резинкой, лучше без сахара. Не исключено, что она повытаскивает пломбы, зато неплохо соберет застрявшие в зубах остатки пищи, а если очень повезет - нормализует рН слюны. Кстати, мистическое рН - это кислотность. Если значение рН низкое - перед нами кислота, среднее - вода, высокое - щелочь. Кариесные бактерии закисляют слюну, угрожая прочности зубов, а жвачка с особыми химическими добавками восстанавливает рН.

Совет последний - чистить зубы, как и умываться, нужно по утрам и вечерам. Еще лучше, если это удается делать после каждого приема пищи. С помощью зубной пасты и щетки удаляется зубной налет, уничтожаются бактерии, укрепляется эмаль, и массируются десны.

Еще в древние времена были придуманы средства для очищения зубов. Такой состав был придуман в древнем Риме, где большое внимание уделяли гигиене полости рта. Их порошок мало чем был похож на современные зубные пасты и порошки. В его состав входили лепестки роз, орех, мирра, а самым главным компонентом порошка служила толченая скорлупа и кости животных, которые смешивались с медом. Обычно в него еще добавляли карбонат натрия. Можно предположить, что римляне первые догадались о его отбеливающих свойствах. Пророк Мухаммед ввел порошок в культуру арабских стран. В Коране написано, что чистить зубы необходимо пять раз в сутки, а если появляется запах изо рта, то следует почистить зубы еще раз. В те времена не было зубных щеток подобных современным, тогда использовали для этих целей ветки, которые вымачивали в воде до тех пор, пока с них не станет слезать кора. Таким же приспособлением пользовался и сам пророк. История говорит, что он так любил чистить зубы, что даже перед смертью попросил принести свою зубную щетку. Именно поэтому всем арабам, которые уходят в мир иной, обязательно чистят зубы. Так что не стоит относить историю этой традиции к профилактике кариеса в загробной жизни.

Только в XVIII веке люди узнали, что такое подобие современной зубной щетки, до этого они так и чистили зубы палочками и веточками. Тогда и была запатентована та зубная щетка, она почти не изменилась и дошла до наших дней, ею мы пользуемся в современности.
У лечения зубов тоже есть не менее интересная история. Первые врачи - стоматологи, не искали причину боли, они просто брали инструмент и выдирали зуб, а иногда сразу несколько стоящих рядом.

Об удалении зубов упоминается в останках, дошедших до нас, которые датируются VI век до нашей эры. Самым первым трактатом, в котором упоминается об удалении зубов является «Аюрведе». Чтобы удалить зубы, древние лекари применяли специальные щипцы, а чтобы пациенты не разбегались при виде таких устрашающих щипцов, кусательную часть щипцов делали в виде морды зверюшки, обычно кошки.

Древнекитайские лекари еще более творчески решали проблему больных зубов. Они придумали что-то вроде нашего обезболивающего, этим служили: мышьяк или жир местной зеленой лягушки, которые способствовали процессу постепенного отмирания и расшатывания зуба, а затем дергали специальными щипцами. А древнеяпонские лекари удаляли зубы голыми руками, но правда, чтобы было сподручнее рвать, предварительно расшатывали, постукивая по зубу специальным молоточком. В Древней скифии так же искали причину боли в зубе, а просто вырывали его и все. О таких вещах свидетельствуют рисунки на вазах, которые нашли археологи в скифских погребениях IV века до нашей эры.

И в Греции и в Риме лекари не пытались лечить, а просто удаляли и все, что избавляло пациента от жуткой боли. Сам Аристотель настоятельно рекомендовал для этой цели щипцы из бронзы, из каких-то научных соображений. А, например, ученый римлянин Корнелий Цельс, который жил в I веке нашей эры, старался не торопиться с удалением зубов. Он сперва заставлял своих пациентов полоскать зубы всякими отварами и окуривал их всякими травами. Если у пациента боль не утихала, то он брал в руки инструмент, не такой как использовали его предшественники, и удалял зуб. Его способ был такой: он заполнял дырку с кариесом нитками или заливал свинцом, подрезал десну, расшатывал зуб, а только после этой процедуры приступал к выдиранию щипцами. Это было нужно для того, чтобы зуб во время удаления не сломался и процедура пройдет значительно быстрее.

Проходили годы, десятилетия, столетия, врачи вырывали тысячи зубов, а их щипцы-зубодеры заменялись все более совершенными. Мягкие металлы, которые использовали для изготовления щипцов древности, заменились к Х веку нашей эры закаленной сталью. По сей день такие щипцы можно встретить на рабочем столе любого зубного врача.

Заметим, что не все лекари древних времен спешили удалять зубы. Вот, например, в Древнем Египте эта процедура не была распространена. Этому доказательством являются найденные останки мумий, у которых все зубы на месте, а так же записки на древнем папирусе с рецептами средств от кариеса.

Египтяне не одни пытались найти средство от боли в зубов. Арабы, римляне и греки тоже занимались поиском универсального средства, которые бы излечивало этот страшный недуг. Цельс рекомендовал различные припарки из трав, ингаляции и даже слабительное. Врач Авиценна рекомендовал своим пациентам средство от кариеса - окуривание больного дымящейся смесью лука, белены и жира козла. Но самым изощренным способом лечил Плиний Старший. Его рецепт от зубной боли заключался в следующем: «в ночь, когда наступит полнолуние, поймай жабу, плюнь ей в рот и скажи лечебные слова». Те самые волшебные слова почему-то утаиваются от широкой публики, наверное это было что-то вроде «забери мою боль» или «у мышки боли, у лягушки боли, у патриция такого-то не боли». Скорее всего мало кто вылечился таким методом, но вера в заговоры и по сей день жива, можно созвониться с магом, он прочтет соответствующее заклинание и боль должна пройти.

Так же очень замечательным средством является следующее народное средство от кариеса: «привяжите дольку чеснока к запястью на руке, противоположной больному зубу, а, для полноты эффекта засуньте по дольке очищенного чеснока в уши». Или «чтобы избавиться от зубной боли, сварите земляного червя в вине, и полученное снадобье используйте как ушные капли».

Наверное самым действенным средством лечения больных зубов является пломбирование, этот метод тоже пришел из древних веков. Интересно , что полости с кариесом рассверливали еще восемь тысяч лет назад. На территории современного Пакистана ученые производили археологические раскопки, в которых нашли череп древнего человека, в зубе которого было ровное отверстие, которое можно сделать только каким-либо острым предметом ил сверлом. Это завело в заблуждение ученых археологов, потому что до этого считалось, что первым лекарем, который удалил кариес из зуба, был древнеримский хирург Архиген, который лечил самого императора Траяна, который проделал отверстие в зубе чем-то похожим на ручное сверло.

Этот его способ был забыт и никто им не пользовался. Только в XV веке опыт Архигена был успешно повторен Джовани Арколани, профессором из Болоньи, он впервые прижег полость с кариесом, залив ее золотом. Это был прорывом в стоматологии, это означало, что не обязательно удалять зубы, а можно их лечить. С течением времени пломбировочные материалы заняли почетное место на столах всех стоматологов. Первые сверла для лечения приводились в движение руками, а через несколько столетий на смену пришли бормашины. Пьер Фошар, французский стоматолог, изобрел самую первую примитивную бормашину для лечения зубов. Очень много изменений и усовершенствований было внесено в его модель прежде чем она дошла до настоящего времени. Теперь бормашины имеют привлекательный вид и их не нужно крутить вручную, так как они работают за счет электричества.

Комментарии

1. О статье -   Ай болит! (Гость)
2010-11-02 в 18:49