Хронический пиелонефрит может в течение некоторого времени никак себя не проявлять (протекать без симптомов) и он обнаруживается только при исследовании мочи. Это заболевание может быть выявлено по следующим симптомам: частая головная боль, боль в пояснице, незначительное повышение температуры. Нередко появляются периоды обострения, которые проявляются типичными симптомами острого пиелонефрита. Если не лечить это заболевание, то воспалительный процесс, разрушая почечную ткань, вызовет нарушение выделительной функции почек и (при двустороннем поражении) может появиться тяжелое отравление организма азотистыми шлаками (уремия).

Детский пиелит. Ели заболевание появилось у ребенка старшего возраста, то оно может проявляться в сильной лихорадке с температурой до 39-40° с большими размахами в течение суток, в некоторых случаях с ознобом и последующим профузным потом и адинамией. Интоксикация может проявляться потерей аппетита, головной болью, головокружением, тошнотой, болью в поясничной области. В некоторых случаях возникает кратковременная задержка мочи. На перовом году жизни острый пиелит нередко начинается с токсикоза, для которого характерны следующие проявления: западение большого родничка, частый диспепсический стул, рвота, симптомы обезвоживания, судороги, снижение тургора тканей, затемнение сознания, иногда менингеальный синдром.
Моча приобретает мутную консистенцию со следами белка, в осадке большое количество лейкоцитов, единичные эритроциты, в некоторых случаях цилиндры. В лаборатории проводят диагностику пиелита, которая включает количественный подсчет лейкоцитов в моче по методу Аддиса - Каковского, Нечипоренко и др.

Развитие заболевания

Заболевание часто развивается на фоне снижения иммунитета и в результате перенесенных тяжелых заболеваний (энтериты, пневмонии, болезни почек, сепсис, частые ангины). Довольно часто пиелитом болеют дети, страдающие рахитом, экссудативным диатезом, гипотрофией. У некоторых имеется семейная предрасположенность к заболеваниям мочевыводящей системы.

Лечение
Лечение, как правило, состоит в соблюдении постельного режима, особенно это необходимо для девочек, а также проведении терапии очагов хронической инфекции и основного заболевания, на фоне которого появился пиелит. Важно больному давать обильное питье, если заболевание протекает тяжело, то детям раннего возраста вводят изотонический раствор хлорида натрия, 5 % раствор глюкозы под кожу, в клизмах. Врачи прописывают антибиотики под контролем чувствительности микробной флоры (чаше левомниетин), нитрофурановые препараты (фурадонин или фурагин). Если имеются пороки развития мочевыводящей системы, желательно осуществить хирургическое лечение.

Комментарии