Проводит диагностику и лечение неосложненной желчнокаменной болезни (ЖКБ) врач-гастроэнтеролог. Он может поставить диагноз по жалобам пациента и некоторых дополнительных исследований, самое первое, что назначит врач – это УЗИ органов брюшной полости.

Если случай требует боле сложного исследования, то может быть назначено рентгенологическое исследование с предварительным введением контрастного вещества (через рот или внутривенно) – называется холецистохолангиография. В некоторых случаях контрастное вещество вводится непосредственно в желчные протоки через проколы специальной тонкой иглой (чрезкожная чрезпеченочная холангиография) или посредством эндоскопа (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или ЭРХПГ). ЭРХПГ напоминает гастроскопию.

Когда рвачи проводят ЭРПХГ, то они могут удалить мелкие ками из желчных протоков.

Как проводят лечение.

Лечение желчнокаменной болезни может быть терапевтическим (без операции) и хирургическим. Обычно начинают с терапевтических методов, а если они не приводят к успеху, то назначают операцию.

Диета.

Врачи рекомендуют 4-6 разовый прием пищи, исключая шоколад, жирное, жареное, острое, газированные напитки.

Также нельзя есть копчености, жирное мясо (все сорта баранины, свинины), различные раздражающие приправы, алкогольные напитки.

Желательно употреблять растительную пищу и молочные продукты. Также полезно добавлять в пищу пшеничные отруби.

Иногда проводят растворение камней в желчном пузыре при помощи специальных препаратов (урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот).

Таким методом пользуются лишь в случае единичных маленьких (до 2 см) холестериновых (рентгенонегативных) камней, и тогда, когда нет противопоказаний. Лечение проводится курсом, каждый из которых длится 1-1,5 года. По прошествии этого времени у половины больных снова образуются камни. Экстракорпоральная ударная волновая литотрипсия — это разрушение камней с помощью ударной волны, которую формируют специальные аппараты. Ее делают, если имеются холестериновые камни диаметром до 3 см, и количеством не более 3, при необходимой сократительной способности желчного пузыря. Происходит дробление камней на мелкие кусочки (размерами до 1-2 мм), и затем они сами выходят из организма с калом. Эта процедура безболезненна, легко переносится и может осуществляться амбулаторно.

Очень часто назначают хирургическое лечение.

Его принцип состоит в удалении желчного пузыря, которое можно сделать двумя способами:

Первый: классическая холецистэктомия. Она состоит в разрезании живота. После операции можно увидеть длинный шов 10-12 см.

Второй: лапароскопическая холецистэктомия: ее делают с помощью специальных инструментов, которые погружают в брюшную полость посредством маленьких отверстий (до одного сантиметра). Швов после такой операции практически не заметно.

У этого метода есть ряд преимуществ по сравнению с классической холецистэктомией: он менее травматичен; для него не нужен длительный период госпитализации, достаточно всего 4-5 дней; восстановление и возвращение к привычному ритму жизни происходит быстро. Хирург сам выбирает тип операции в зависимости от состояния пациента, а также наличия каких-либо сопутствующих заболеваний и других факторов.

Безусловно, это страшно, когда в твоем организме "обитают" инородные тела. Но не так страшен враг, как его малюют. Современные методики медицины позволяют безболезненно избавить человека от его проблем. Жизнь без желчного пузыря также хороша, как и с ним.

Комментарии